Земляк, О. С.     Когнітивні порушення у пацієнтів з хронічним панкреатитом у коморбідності з цукровим діабетом та можливості їхньої корекції методом малооб’ємної інфузійної терапії / О. С. Земляк // Фітотерапія. Часопис. - 2021. - N 4. - С. 12-16 MeSH-главная: КОГНИТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА -- COGNITION DISORDERS (лекарственная терапия, этиология) ПАНКРЕАТИТ ХРОНИЧЕСКИЙ -- PANCREATITIS, CHRONIC (лекарственная терапия, патофизиология) ДИАБЕТ САХАРНЫЙ -- DIABETES MELLITUS (лекарственная терапия) РЕГИДРАТАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ -- FLUID THERAPY (использование, методы) Аннотация: У статті наведено результати вивчення показників метаболічної ендогенної інтоксикації - молекули середньої маси, про- та протизапальними цитокінами IL-6, IL-8 та IL-10, та їх кореляцію з порушеннями когнітивної сфери, а також досліджено динаміку цих показників та регресію порушення когнітивної сфери на фоні запропонованої схеми малооб’ємної інфузійної детоксикаційної терапії гіперосмолярним збалансованим кристалоїдом в розрізі тридцятиденного періоду. У результаті дослідження виявлено статистично достовірне підвищення об’єктивних маркерів ендогенної інтоксикації у хворих на хронічний панкреатит із супутнім цукровим діабетом у порівнянні з таким при ізольованому хронічному панкреатиті. Виявлено сильні кореляційні зв’язки між рівнями прозапальних цитокінів і вираженістю больового синдрому та погіршенням когнітивного статусу у пацієнтів з хронічним панкреатитом в коморбідності з цукровим діабетом 2. Встановлено середньої сили кореляційні зв’язки між маркерами ендогенної інтоксикації молекули середньої маси та рівнями IL-1, IL-6, IL-10, що дозволяє прогнозувати вплив малооб’ємної інфузійної детоксикаційної терапії на рівні прозапальних цитокінів. Встановлено вищий рівень ефективності застосування у комплексній терапії загострення хронічного панкреатиту у поєднанні із цукровим діабетом 2 п’яти сеансів малооб’ємної інфузійної детоксикаційної терапії у порівнянні із програмою із трьох сеансів. The article presents the results of the study of metabolic endogenous intoxication (MEI) indicators – molecules of average mass (MSM), anti-inflammatory cytokines IL-6, IL-8 and IL-10, and their correlation with cognitive disorders, and also investigates the dynamics of these indicators and regression of cognitive disorders against the proposed scheme of low volume infusion detoxification therapy with hyperosmolar balanced crystalloid in the context of a 30-day period. Statistically significant increase of objective markers of endogenous intoxication in patients with chronic pancreatitis with concomitant diabetes mellitus was revealed in comparison with the same in isolated chronic pancreatitis. Strong correlations between levels of proinflammatory cytokines and severity of pain syndrome and deterioration of cognitive status in patients with CP in comorbidity with DM2 were revealed. We found medium strength correlations between markers of endogenous intoxication MSM and levels of IL-1, IL-6, IL-10, which allows predicting the effect of MOIT at the level of proinflammatory cytokines. A higher level of efficacy of application in complex therapy of exacerbation of CP in combination with T2DM 5 sessions of MOIT in comparison with the program with 3 sessions was established. В статье приведены результаты изучения показателей метаболической эндогенной интоксикации - молекулы средней массы, про- и противовоспалительными цитокинами IL-6, IL-8 и IL-10, и их корреляция с нарушениями когнитивной сферы, а также исследована динамика этих показателей и регрессия нарушения когнитивной сферы на фоне предложенной схемы малообъемной инфузионной детоксикационной терапии гиперосмолярным сбалансированным кристаллоидом в разрезе тридцатидневного периода. В результате исследования обнаружено статистически достоверное повышение объективных маркеров эндогенной интоксикации у больных хроническим панкреатитом с сопутствующим сахарным диабетом в сравнении с таким при изолированном хроническом панкреатите. Обнаружена сильная корреляционная связь между уровнями провоспалительных цитокинов, выраженностью болевого синдрома и ухудшением когнитивного статуса у пациентов с хроническим панкреатитом в коморбидности с сахарным диабетом 2. Установлена средняя сила корреляционных связей между маркерами эндогенной интоксикации молекулы средней массы и уровнями IL-1, IL-6, IL-10, что позволяет прогнозировать влияние малообъемной инфузионной детоксикационной терапии на уровень провоспалительных цитокинов. Установлен высший уровень эффективности применения в комплексной терапии обострения хронического панкреатита в сочетании с сахарным диабетом 2 пяти сеансов малообъемной инфузионной детоксикационной терапии по сравнению с программой с тремя сеансами. Свободных экз. нет