Гур’єв, С. О.     Вплив хірургічного лікування у пацієнтів з переломами проксимального відділу стегна під час пандемії COVID-19 [Текст] = The effect of surgical treatment in patients with proximal hip fractures during the COVID-19 pandemic / С. О. Гур’єв, П. В. Танасієнко, Є. О. Скобенко // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2022. - Т. 26, № 3. - С. 418-422. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-главная: КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS (эпидемиология) ПАНДЕМИИ -- PANDEMICS БЕДРА ВЕРХНЕЙ ТРЕТИ ПЕРЕЛОМЫ -- HIP FRACTURES (хирургия) БЕДРЕННОЙ КОСТИ ПЕРЕЛОМЫ -- FEMORAL FRACTURES (хирургия) КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY Аннотация: Метою нашого дослідження було дати клінічну характеристику діагностичному процесу, хірургічної лікувальної тактики та її впливу на результати лікування у пацієнтів з переломами проксимального відділу стегна та інфекцією COVID-19. У нашому дослідженні ми проаналізували лікування 43 пацієнтів з переломами проксимального відділу стегна, що лікувались в одній з міських лікарень м. Києва в період з вересня 2020 року по березень 2021 року. Для скринінгу COVID-19 усі пацієнти з переломами проксимального відділу стегна, що планувались до оперативного лікування були направлені на аналіз полімеразної ланцюгової реакції зворотної транскрипції (RT-PCR) для якісного виявлення нуклеїнової кислоти SARS-CoV-2 у мазках з носоглотки. При госпіталізації у 40 пацієнтів (93,0%) виявлялись симптоми, характерні для COVID-19, а саме: головний біль, загальна слабкість, субфібрильна температура, задишка. У 7,0% пацієнтів з проксимальними переломами стегна було виявлено безсимптомне протікання хвороби COVID-19, однак у процесі діагностики діагноз все ж таки був поставлений. Статистичну обробку проводили за допомогою непараметричної методики, була обрана методика обрахування коефіцієнту поліхоричного показника зв’язку Пірсона. У всіх групах спостереження відмічалось покращення загального стану та лабораторних показників уже на 3 добу післяопераційного періоду. Перелом проксимального відділу стегна є травмою, що може загрожувати життю пацієнта, тому саме вибір методу оперативного втручання та час його проведення грає ключову роль у видужанні цієї категорії пацієнтів. Збільшення часу постільного режиму, підключення гіпостатичних явищ, подовження періоду больової чутливості може призвести до погіршення стану пацієнтів інфікованих COVID-19. Опираючись на наше дослідження ми прийшли до висновку, що раннє оперативне лікування пацієнтів з переломами проксимального відділу стегна та COVID-19 позитивно впливає на загальний стан пацієнтів, швидко їх мобілізує, покращує вентиляцію легень, що є чинниками видужання The aim of our study was to provide a clinical description of the diagnostic process, surgical treatment tactics and its impact on treatment outcomes in patients with proximal femur fractures and COVID-19 infection. In our study, we analyzed the treatment of 43 patients with fractures of the proximal femur who were treated in one of the city hospitals of Kyiv in the period from September 2020 to March 2021. For screening of COVID-19, all patients with fractures of the proximal part of the hip planned for surgical treatment were sent for reverse transcription polymerase chain reaction (RT-PCR) analysis for the qualitative detection of SARS-CoV-2 nucleic acid. in swabs from the nasopharynx. Upon admission, 40 patients (93.0%) had symptoms characteristic of COVID-19, namely: headache, general weakness, subfebrile temperature, shortness of breath. In 7.0% of patients with proximal hip fractures, asymptomatic course of the disease of COVID-19 was detected, however, in the diagnostic process, the diagnosis was still made. Statistical processing was carried out using a non-parametric method, the method of calculating the coefficient of the Pearson polychoric relationship indicator was chosen. In all observation groups, an improvement in the general condition and laboratory parameters was noted already on the 3rd day of the postoperative period. A fracture of the proximal part of the hip is an injury that can threaten the patient’s life, so the choice of the surgical intervention method and its timing play a key role in the recovery of this category of patients. An increase in the time of bed rest, connection of hypostatic phenomena, extension of the period of pain sensitivity can lead to deterioration of the condition of patients infected with COVID-19. Based on our research, we came to the conclusion that early surgical treatment of patients with fractures of the proximal part of the hip and COVID-19 has a positive effect on the general condition of patients, quickly mobilizes them, improves lung ventilation, which are factors of recovery. Доп.точки доступа: Танасієнко, П. В. Скобенко, Є. О. Свободных экз. нет