Дубецький, Б. І. Оцінка окремих біохімічних та ангіогенних маркерів у першому триместрі вагітності у жінок з патологією пуповинного канатика [Текст] = Evaluation of certain biochemical and angiogenic markers in the first trimester of pregnancy in women with umbilical cord pathology / Б. І. Дубецький, О. М. Макарчук. - Електрон. текст. дані // Art of Medicine. - 2022. - N 3. - С. 48-53. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-главная: БЕРЕМЕННОСТИ ОСЛОЖНЕНИЯ -- PREGNANCY COMPLICATIONS (патофизиология, этиология) ПЛАЦЕНТАРНЫЕ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ТЕСТЫ -- PLACENTAL FUNCTION TESTS (использование, методы, тенденции) ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS ПУПОВИНА -- UMBILICAL CORD (аномалии) БИОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ -- BIOLOGICAL MARKERS (анализ) СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL Аннотация: У останні роки важливе значення у розвитку дистресу плода, народження маловагових дітей та розвитку дистресу плода відводиться аномаліям пуповини. Мета. Провести аналіз зміни параметрів окремих біохімічних та ангіогенних маркерів у пацієнток з патологією пуповинного канатика. Матеріали та методи. Опрацьована медична документація 56 пацієнток (основна група) з єдиною судиною пуповини та аномаліями прикріплення пуповинного канатика. Групу порівняння сформували 30 вагітних з нормальною структурою пуповини. Методом імуноферментного аналізу проведено оцінку рівня free u-hCG, РАРР-А, вільного естріолу, AFP, плацентарного лактогену, факторів росту PIGF та sFlt-1. Для встановлення ризику розвитку ускладнень вагітності використана програма «Astraia Obstetrics» («Astraia software gmbH», Німеччина). Результати. В основній групі встановлено дисбаланс у концентрації РАРР-А та β-ХГЛ, зростання середніх значень РАРР-А МоМ у 42,9 % спостережень, достовірно вищий рівень free u-hCG - у 28,6 % зразків. Показники концентрації PlGF у жінок з патологією пуповини були достовірно нижчими у 1,6 раза, а рівень sFlt-1 в 1,5 раза вищим (р0,05) проти даних групи порівняння, тенденцію до зменшення має плацентарний лактоген. Висновки. Серед вагітних з патологією пуповини простежується збільшення рівня РАРР-А та низькі параметри плацентарного лактогену. Концентрація PlGF є достовірно нижчою в 1,6 раза, а показники рівня sFlt- 1 - в 1,5 раза вищими проти даних групи порівняння. Використання програми «Astraia Obstetrics» у комплексі з пренатальним біохімічним скринінгом дозволило віднести в групу ризику по розвитку імовірних ускладнень вагітності 23,2 % обстежених пацієнток з патологією пуповини At the stage of formation of fetoplacental complex, various factors of the external and internal environment create prerequisites for subsequent unfavorable course of pregnancy and childbirth. Their influence falls on the period of formation and differentiation of extraembryonic structures in the first trimester of pregnancy. That is why umbilical cord pathologies are considered to be one of the main causes of the development of fetal distress, low birth weight and post-hypoxic states of newborns. The purpose of the research: to analyze changes in the parameters of certain biochemical and angiogenic markers in patients with umbilical cord pathology Among pregnant women with umbilical cord pathology, a high proportion of the increased PAPP-A indicator, probably a lower level of free β-chorionic gonadotropin subunit, and low parameters of placental lactogen in the third trimester of pregnancy were observed. The combined indicators of the concentration of PlGF in women with umbilical cord pathology were significantly lower (by 1.6 times), and the indicators of sFlt-1 level – by 1.5 times higher compared to the data of the comparison group, which can be a marker of the abnormal formation of fetoplacental complex with the deterioration of the intrauterine fetal condition, as well as an increase in the angiogenic factor. The use of “Astraia Obstetrics” module in combination with prenatal biochemical screening made it possible to assign 23.2 % of examined patients with umbilical cord pathology to the risk group for the development of chromosomal abnormalities, preeclampsia, fetal growth retardation and premature birth Доп.точки доступа: Макарчук, О. М. Свободных экз. нет |