Dermoscopy of basosquamous carcinoma in situ [Текст] = Дермоскопія базосквамокарциноми in situ / M. S. Voloshynovych [та ін.]. - Електрон. текст. дані // Art of Medicine. - 2022. - N 3. - С. 155-157. - Bibliogr. at the end of the art.
MeSH-главная:
КАРЦИНОМА БАЗАЛЬНО-КЛЕТОЧНАЯ -- CARCINOMA, BASAL CELL (диагностика, патофизиология, терапия, этиология)
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
КАРЦИНОМА ПЛОСКОКЛЕТОЧНАЯ -- CARCINOMA, SQUAMOUS CELL (диагностика, патофизиология, этиология)
ДЕРМОСКОПИЯ -- DERMOSCOPY (использование, методы, тенденции)
ФОТОГРАФИЧЕСКИЕ СНИМКИ -- PHOTOGRAPHS
ДЕРМОСКОПИЯ -- DERMOSCOPY (методы)
Аннотация: Basosquamous carcinoma (BSC) is a rare, aggressive non-melanoma skin cancer with features that lie between those of basal cell carcinoma (BSC) and squamous cell carcinoma (SCC). BSC incidence is less than 2% of all non-melanoma skin cancers. A lot of controversies have been raised around the classification, pathogenesis, histologic morphology, biologic behavior, prognosis, and management of this tumor. Clinical differentiation from other BCC subtypes is difficult, although dermoscopic evaluation may provide some important clues. The dermoscopic pattern of BSC combines characteristics of both BCC and SCC including unfocused arborizing vessels, white structureless areas, keratin masses, ulceration or blood crusts, white structures, blue-gray blotches, and blood spots on keratin masses
Biopsy and histologic examination remain the gold standard diagnostic method for BSC. The main published literature describes the presence of both BCC and SCC histologic characteristics with a transition zone between them. However, there is a certain controversy regarding how these features are arranged within the lesions. The correct histologic diagnosis of a BSC can be jeopardized when the biopsy is superficial and not incisional. In this scenario, the lack of deep areas of the lesion in the sample may result in the incorrect interpretation of the tumor as a classic BCC
In our opinion, such a vascular pattern in the center of the lesion can testify to the picture of the transformation of BCC to BSC. At this stage, BSC, in some parts of the formation, is within the epidermis, and can probably be considered BSC in situ, which could be usefully explored in further research
Базосквамокарцинома (БСК) рідкісний, агресивний немеланомний рак шкіри, ознаки якого мають спільні риси з базальноклітинною карциномою (БКК) та плоскоклітинною карциномою (ПКК). Захворюваність на БСК складає менше 2 % від всіх не- меланомних раків шкіри. Багато суперечок виникають довкола класифікації, патогенезу, гістоморфології, біологічної поведінки, прогнозу та ведення цих пухлин. Клінічна диференціація від інших підтипів БКК складна, дермоскопічне дослідження може надавати деякі важливі ознаки. Дермоскопічні патерни БСК поєднують характеристики БКК та ПКК, включаючи нечіткі розгалужені судини, білі безструктурні ділянки, кера- тинові маси, звиразкування чи геморагічні кірочки, білі структури, синьо-сірі вкраплення та кров’яні плями на кератинових масах. Інтраепідермальна карцинома (ІЕК) чи хвороба Боуена розглядається як ПКК in situ. Її типовий дермоскопічний прояв рівномірно розподілені клубочкові судини
В публікації розглянуто випадок 63 річного пацієнта. Під час огляду виявлено еритематозну пляму з лущенням діаметром до 1.3 см., розташовану на тулубі. Під час неполяризованої дермоскопії з використанням імерсійної рідини крізь «желатинову строму» визначається мереживо з чітко видимих множинних розгалужених судин, що типово для БКК. Проте в деяких секторах розгалужені судини не чіткі, визначаються білі безструктурні зони, кератинові маси, синьо- сірі вкраплення та кров’яні плями на кератинових масах, що дозволяють запідозрити трансформацію в БСК. В центральній частині кілька секторів заповнені клубочковими судинами, що типові для ІЕК
На нашу думку, виявлення такого судинного патерну в центрі може бути свідченням трансформації БКК в БСК. На цій стадії БСК на окремих ділянках утворення знаходиться в межах епідермісу та може бути розглянута як БСК in situ, що можна було би з користю вивчити в наступних дослідженнях
Доп.точки доступа:
Voloshynovych, M. S.
Girnyk, G. Ye.
Tkach, V. Ye.
Matkovska, N. R.
Kozak, N. V.
Свободных экз. нет
|