Аналіз перинатальної патології у передчасно народжених дітей з пароксизмальними станами [Текст] = The features of perinatal pathology in premature infants with paroxysmal conditions / Д. М. Костюкова [та ін.] // Український журнал Перинатологія і Педіатрія. - 2020. - N 1. - С. 13-19. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-главная:
МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ -- INFANT, PREMATURE (физиология)
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ -- INTENSIVE CARE, NEONATAL (использование, методы, тенденции)
РЕТИНОПАТИЯ НЕДОНОШЕННЫХ -- RETINOPATHY OF PREMATURITY (диагностика, патофизиология, профилактика и контроль, терапия, уход, этиология)
МОЗГА ГОЛОВНОГО ИШЕМИЯ -- BRAIN ISCHEMIA (патофизиология, профилактика и контроль, терапия, уход, этиология)
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Аннотация: За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, щорічно у світі близько 15 млн дітей народжується раніше за фізіологічний термін гестації. Унаслідок морфофункціональної незрілості організму в передчасно народжених дітей відмічається висока ймовірність формування патології органів або систем, частота якої різниться залежно від гестаційного віку (ГВ) при народженні. Одними з перших клінічних ознак перинатальної патології в новонароджених є пароксизмальні стани, частота виникнення яких суттєво збільшується в передчасно народжених дітей
Перинатальна патологія в передчасно народжених дітей з пароксизмальними станами є поєднаною, а її структура визначається ступенем мофрофункціональної незрілості організму. Гестаційнозалежними захворюваннями є ретинопатія недоношених, анемія недоношених, синдром респіраторного розладу та бронхолегенева дисплазія. Незважаючи на зміну структури та зменшення ступеня тяжкості перинатальної патології при збільшенні ГВ, передчасно народжені діти незалежно від ГВ становлять групу ризику щодо формування пароксизмальних станів і неврологічних ускладнень, що необхідно враховувати при створенні індивідуалізованої програми виходжування
According to the World Health Organization, around 15 million premature children are born each year. Due to the morphofunctional immaturity, preterm infants have a high probability of organs and systems pathology, which rates depends on the gestational age (GA) at birth. One of the first clinical manifestations of perinatal pathology is paroxysmal conditions, whose incidence is significantly increased in infants born prematurely
Purpose — to analyze the features of perinatal pathology in preterm infants of different gestational with paroxysmal conditions. Patients and methods. A single-center prospective study included the study of clinical features of 105 premature infants with various paroxysmal conditions. The study group consisted of 32 children with a GA of 24–28 weeks, group II — 52 children GA 29–32 weeks, group III — 21 children GA 33–36 6/7 weeks. Results. It was demonstrated that preterm infants have a combined perinatal pathology, the structure and clinical features of which depends on the GA. In children of 24–28 weeks GA the leading positions in the structure of perinatal pathology takes retinopathy of prematurity (62.5%), anemia of prematurity (53.1%), bronchopulmonary dysplasia (53.1%), and combined infectious pathology (46.9%). Among the perinatal cerebral lesions and neurological complications, the leading nosologies were neonatal cerebral ischemia (21.9%), periventricular leukomalacia (21.5%) and ventricular dilation (18.8%). Compared to the previous group, in children of 29–32 weeks GA we found statistically significantly lower incidence of bronchopulmonary dysplasia (53.1% vs 11.5%, рІ–ІІ0.0001) and retinopathy of prematurity (62.5% vs 23.1%, рІ–ІІ0,05 and 21.9% проти 28.6%, рІ–ІІI0.05), intraventricular hemorrhage grade I–II (9.4% vs 7.7%, рІ–ІІ0.05), III–IV (6.3% vs 5.8%, рІ–ІІ0.05), periventricular leukomalacia (12.5% vs 17.3%, рІ–ІІ0.05) and meningitis (3.1% vs 1.9%, рІ–ІІ0.05). Compared to newborns of group I, in children of 33–36 GA 6/7 weeks was found statistically significantly lower incidence of anemia of prematurity (4.7% vs 53.1%, рІІІ–І=0.0001) and retinopathy of prematurity (4.7% vs 62.5%, рІІІ–І0.0001). We detected the tendency toward a lower rates of periventricular leukomalacia (4.7% vs 12.5%, рІII–І0.05 and 4.7% vs 17.3%, рІII–ІI0.05) in absence of intraventricular hemorrhages grade III–IV and structural epilepsy. Conclusions. Our study established that preterm infants with paroxysmal conditions have a combined perinatal pathology, with the structure determined by the morphofunctional immaturity of the organism. Diseases which rates depend on GA are retinopathy of prematurity, anemia of prematurity, respiratory disorder syndrome and bronchopulmonary dysplasia. Despite the change in the structure and the severity of perinatal pathology with increasing GA, premature babies of all gestational groups are at risk for paroxysmal conditions and neurological complications, which must be considered when creating an individualized developmental care program
Доп.точки доступа:
Костюкова, Д. М.
Шунько, Є. Є.
Бабінцева, А. Г.
Бєлова, О. О.

Свободных экз. нет