Денесюк, В. І. Вивчення ремоделювання судин і ендотеліальної функції за наявности хвороб серця у крайні десятиріччя (огляд літератури; результати власних досліджень) [Текст] = Advances in the Investigation of Vascular Remodeling and Endothelial Function in Heart Disease Over the Past Decades (Literature Review and Own Results) / В. І. Денесюк // Львівський клінічний вісник. - 2023. - N 2. - С. 72-78. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-главная: ОБЗОР -- REVIEW РЕТРОСПЕКТИВНЫЕ КОНТРОЛИРУЕМЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- HISTORICALLY CONTROLLED STUDY (методы, статистика, тенденции) СОСУДИСТОЕ РЕМОДЕЛИРОВАНИЕ -- VASCULAR REMODELING (физиология) СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ -- CARDIOVASCULAR DECONDITIONING (физиология) ЭНДОТЕЛИНЫ -- ENDOTHELINS (анализ, диагностическое применение) Аннотация: Вивчення ремоделювання судин і ендотеліальної функції під час хвороб серця – важлива проблема сучасної кардіології. Мета. Проаналізувати досягнення у вивченні ремоделювання судин та ендотеліальної функції під час хвороб серця у крайні десятиліття на основі джерел літератури і результатів власних досліджень. Матеріяли й методи. Проаналізовано 49 наукових праць, проведено власні дослідження щодо вивчення ремоделювання судин і ендотеліальної функції під час хвороб серця. Результати. За допомогою доплерографії плечової артерії виявлено гіпертрофію плечової артерії, що є фактором ризику інфаркту міокарда (ІМ) та інсульту. В адаптації вінцевих артерій важливу роль відіграє ендотелій, який секретує вазоактивні речовини (оксид азоту, ендотелін-1, простациклін, тромбоксан тощо). Дисфункція ендотелію виконує ключову роль у виникненні атеросклерозу, ішемічної хвороби серця, артеріальної гіпертензії, серцевої недостатности ще до появи клінічних хвороб. Під час ІМ визначають появу ендотеліальної дисфункції різними методами дослідження. До предикторів несприятливого прогнозу у хворих із гострим ІМ з елевацією сегмента SТ порушення ендотелійзалежної вазодилятації із застосуванням проби на гіперемію. Збільшення вмісту ендотеліну-1 є несприятливим прогностичним фактором під час ІМ. Висновки. У хворих на артеріальну гіпертензію, ішемічну хворобу серця, нестабільну стенокардію, інфаркт міокарда різними методами дослідження виявлено гіпертрофію (ремоделювання) плечової артерії та зниження ендотелійзалежної вазодилятації. Згідно з сучасними уявленнями зміни в артеріях і порушення ендотеліальної функції є першопричиною хвороб серця і судин. На основі досліджень проводять корекцію виявлених змін, спрямовану на профілактику наростання тяжкости хвороб серцево-судинної системи Studies of vascular remodeling and endothelial dysfunction induced by different cardiological pathologies are far from complete. The aim of the study. To analyze recent advances in the investigation of vascular remodeling and endothelial dysfunction on the background of cardiological diseases according to literature database and own research results. Materials and methods. Literature survey of 49 articles was supplemented with own research results. Results. By means of dopplerography it was detected brachial artery hypertrophy, which is a risk factor for myocardial infarction and stroke. Endothelium, which secretes vasoactive substances (nitric oxide – NO, endothelin-1, prostacyclin, thromboxane, etc.) plays an important role in the histophysiology of coronary arteries. Dysfunction of endothelium plays a key role in the development of atherosclerosis, coronary heart disease, hypertension, heart failure even before the appearance of clinical signs of diseases. In myocardial infarction, the development of endothelial dysfunction was detected by various methods. The predictors of an unfavorable prognosis in patients with acute myocardial infarction with elevated ST-segment include a violation of endothelium-dependent vasodilatation as revealed by test for hyperemia. Similarly, an unfavorable prognostic factor in myocardial infarction is the increased level of endothelin-1. Conclusions. In patients with arterial hypertension, coronary heart disease, unstable angina pectoris, myocardial infarction, hypertrophic remodeling of the brachial artery alongside with a decrease in endothelium-dependent vasodilatation were detected by various older and new methodes. Currently it is generally accepted that changes in arteries and disruption of endothelial function are the root cause of diseases of the heart and blood vessels.On the basis of the conducted research, correction of the detected changes is carried out, aimed at preventing the progression of diseases of the cardiovascular system Свободных экз. нет |