Закрита травма грудної клітки зі збереженням цілості ребер при судово-медичній оцінці її тяжкості [Текст] = Сlosed chest injury with preservation of the integrity of the ribs in the forensic medical assessment of its severity / М. В. Губін [та ін.] // Буковинський медичний вісник. - 2022. - Т. 26, № 3. - С. 25-29. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-главная: ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ТРАВМЫ -- THORACIC INJURIES (патофизиология, этиология) ЭКСПЕРТНОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ -- EXPERT TESTIMONY (стандарты, тенденции) ТРАВМ ПОКАЗАТЕЛИ ТЯЖЕСТИ -- TRAUMA SEVERITY INDICES МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ И МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ -- MORPHOLOGICAL AND MICROSCOPIC FINDINGS ПРОДРОМАЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ -- PRODROMAL SYMPTOMS СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL Аннотация: Мета роботи – судово-медичне визначення тяжкості закритих травм грудної клітки зі збереженням цілості ребер у постраждалих, госпіталізованих до спеціалізованого хірургічного стаціонару для встановлення діагностичних експертних ознак, які необхідно враховувати при експертній оцінці такої травми. Матеріал і методи. Проаналізовано 52 медичні карти стаціонарного хворого пацієнтів, які були госпіталізовані до Харківського інституту загальної та невідкладної хірургії імені В.Т. Зайцева. Пацієнтів, виходячи з динаміки морфо-функціональних патологічних змін травмованих органів, кінцевих результатів травми та наявності небезпечних для життя явищ, розподілено на чотири групи. Результати. Аналіз спостережень показав, що основним травматичним фактором виникнення досліджуваної травами є ударний механізм тупих твердих предметів на грудну клітку. Пацієнтів із закритою тупою травмою грудної клітки розподілено залежно від морфології отриманих тілесних ушкоджень у групах спостережень. Виділено такі основні варіанти отриманої травми: без забою та забоєм грудної клітки і наявністю інтраплевральних ушкоджень та ускладнень, забоєм грудної клітки без ускладнень. Проведено судово-медичну оцінку тяжкості тілесних ушкоджень у пацієнтів за матеріалами медичних карт стаціонарного хворого. Тяжкі тілесні ушкодження встановлені в 15,4 % випадків травм із виникненням гострої дихальної недостатності та у випадках втрати частини або всієї легені. Ушкодження середньої тяжкості встановлені у 26,9 % випадків травм за відсутності небезпеки для життя. Легкі тілесні ушкодження встановлені в 57,7% випадків травм за наявності інтраплевральних ушкоджень та ускладнень або легких травм без будь-яких ускладнень. Висновки. При судово-медичному визначенні ступеня тяжкості закритих травм грудної клітки необхідно оцінювати морфологію травми і клінічні, функціональні прояви небезпечних для життя явищ. Діагностичні ознаки, які необхідно враховувати при цьому: наявність клініко-функціональних ознак гострої дихальної недостатності, втрата частини або всього органа дихання (легені), динаміка та тривалість відновлення посттравматичних морфо-функціональних змін травмованих органів The Aim. the forensic determination of the severity of closed chest injuries with intact ribs in victims hospitalized in a specialized surgical hospital to establish diagnostic expert criteria for expert assessment of such dmages. Materials and methods. 52 case histories of patients hospitalized hospitalized at the Kharkiv institute of general and emergency surgery named after V.T. Zaitseva were analyzed. Patients were divided into 4 groups based on the dynamics of morpho-functional pathological changes of the injured organs, the final results of the injury, and the presence of life-threatening phenomena. Results. The analysis of observations showed that the main traumatic factor in the emergence of the studied cases is the impact mechanism of blunt solid objects on the chest. Patients with closed blunt chest trauma were divided into observation groups depending on the morphology of the injuries received. The following main variants of the received injury are distinguished: without a contusion and bruised chest and the presence of intrapleural injuries and complications, a chest contusion without complications. Severe injuries were estimated in 15.4% of cases of acute respiratory failure and cases of trauma of partial or complete lung loss. Injuries of medium severity were established in 26.9% of cases of trauma in the absence of danger to life. Minor injuries were established in 57.7% of cases of trauma in the presence of intrapleural injuries and complications or minor injuries without any complications. Conclusions. When forensically determining the degree of severity of closed injuries of the chest, it is necessary to evaluate the morphology of the injury and clinic functional manifestations of life-threatening phenomena. At the same time, diagnostic signs which must be used when determining the severity of physical injuries are the following: the presence of clinical and functional signs of acute respiratory failure, loss of part or all of the respiratory organ (lungs), dynamics and duration of recovery of post-traumatic morpho-functional changes injured organs Доп.точки доступа: Губін, М. В. Сокол, В. К. Леонтьєв, П. О. Каплуновський, П. А. Свободных экз. нет