Як надмірна, так і мала тривалість сну може збільшувати смертність у пацієнтів із цукровим діабетом 2-го типу [Текст] = Both long and short sleep duration can increase mortality in patients with type 2 diabetes mellitus // Артериальная гипертензия. - 2020. - Т. 13, № 4. - С. 101 MeSH-главная: СНА РАССТРОЙСТВА -- SLEEP DISORDERS (осложнения, патофизиология, этиология) ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 2 (осложнения, патофизиология, этиология) ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS Аннотация: Метою цього дослідження було вивчити, чи взаємодіяла тривалість сну з наявністю цукрового діабету. Автори прагнули прицільно дослідити залежність між тривалістю сну та смертю від усіх причин і специфічних причин у пацієнтів із цукровим діабетом другого типу, враховуючи їх стать, вік на момент постановки діагнозу, тривалість цукрового діабету й тип лікування. Методи. У дослідження включили 273 029 дорослих, у тому числі 248 817 осіб без цукрового діабету та 24 212 — із цукровим діабетом 2-го типу, які брали участь у Національному опитуванні в галузі охорони здоров’я з 2004 по 2013, у яких оцінювали дані щодо рівнів смертності до 31 грудня 2015 року. Тривалість сну вимірювали за допомогою самозвіту, у якому учасників запитували, якою в них була середня тривалість сну щодня (≤ 5, 6, 7, 8, 9 або ≥ 10 год на добу). Зв’язок між тривалістю сну й ризиком смерті досліджували за допомогою пропорційної регресійної моделі небезпеки Кокса з внесенням поправок за демографічними показниками, індексом маси тіла, способом життя та клінічними характеристиками. Результати. Абсолютна смертність була вищою в дорослих пацієнтів із цукровим діабетом і крайніми показниками тривалості сну (≤ 5 год/добу, 215,0 на 10 000 людино-років; ≥ 10 год/день, 363,5 на 10 000 людино-років). Спостерігався недостовірний взаємозв’язок між тривалістю сну й наявністю цукрового діабету (р для взаємозв’язку = 0,08). Також існувала J-подібна залежність між тривалістю сну й ризиком смерті в пацієнтів із цукровим діабетом 2-го типу. Порівняно з референтною групою (7 годин/добу) як менша, так і довша тривалість сну була пов’язана з підвищеним ризиком смерті від усіх причин (≤ 5 годин/добу — ВР 1,24 [95% ДІ 1,09–1,40]; 6 годин/добу — ВР 1,13 [1,01–1,28]; 8 годин/добу — ВР 1,17 [1,06–1,30]; ≥ 10 годин/добу — ВР 1,83 [1,61–2,08]). Подібний взаємозв’язок спостерігався також із ризиком смерті від серцево-судинних захворювань, раку, хвороб нирок, хвороби Альцгеймера та хронічних захворювань нижніх дихальних шляхів. Більша тривалість сну в молодших осіб на фоні цукрового діабету була пов’язана з вищим ризиком смерті від усіх причин і серцево-судинних захворювань. Більш коротка тривалість сну в осіб, які приймали інсулін і пероральні цукрознижуючі препарати, також була пов’язана з вищим ризиком смерті від усіх причин і серцево-судинних захворювань. Висновки/інтерпретація. Взаємозв’язок між тривалістю сну й ризиком смерті може відрізнятися в осіб із цукровим діабетом і без нього. У пацієнтів із цукровим діабетом другого типу тривалість сну менша або більша від 7 годин на добу була пов’язана з вищим ризиком смерті від усіх причин і специфічних причин. Взаємозв’язок виявився більш вираженим в осіб молодшого віку на фоні цукрового діабету, які приймали терапію як пероральними цукрознижувальними препаратами, так і інсуліном. У таких пацієнтів цілеспрямовані заходи, що покращують якість сну, можуть бути корисними для зниження ризику несприятливих подій Свободных экз. нет