Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Юсупов А. А., Киякбаев Г. К., Шаваров А. А., Моисеев В. С. Заглавие : Влияние амиодарона и соталола на морфофункциональные параметры левого предсердия у больных ишемической болезнью сердца с рецидивирующей фибрилляцией предсердий Место публикации : Клиническая фармакология и терапия: Науч.- практ. журн./ Рос. о-во терапевтов, Рос. о-во клинич. фармакологии и фармакотерапии. - М: Фарма Пресс, 2015. - № 1. - С. 38-43. - ISSN 0869-5490 (Шифр КР29/2015/1). - ISSN 0869-5490 MeSH-главная: ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ -- ATRIAL FIBRILLATION ПРЕДСЕРДИЯ ЛЕВОГО ФУНКЦИЯ -- ATRIAL FUNCTION, LEFT АМИОДАРОН -- AMIODARONE СОТАЛОЛ -- SOTALOL Аннотация: Тяжесть течения фибрилляции предсердий (ФП) и эффективность антиаритмической терапии зависят от выраженности структурных изменений левого предсердия (ЛП) и диастолической дисфункции левого желудочка (ЛЖ). Однако влияние антиаритмических препаратов III класса на структурно-функциональные показатели ЛП и ЛЖ у больных с рецидивирующей ФП остается неясным. Цель. Оценить влияние амиодарона и сотатола на структурно-функциональные изменения ЛП и диастолическую функцию ЛЖ у больных ИБС с рецидивирующей ФП. В исследование были включены 60 больных со стабильным течением ИБС и пароксизмальной или персистирующей формами ФП. Пациенты первой группы n=30) в течение 3 месяцев получали амиодарон (А) 200 мг/сут в сочетании с метопрололом (М) 100 мг/сут, второй группы (n=30) — соталол (С) 160 мг/сут. Сопутствующая терапия была сопоставимой в двух группах. Для оценки диастолической функции ЛЖ с помощью эхокардиографии определяли максимальную скорость раннего наполнения (Е) ЛЖ и наполнения в систолу предсердий (А), их отношение (Е/А), скорость движения фиброзного кольца митрального клапана (Е), отношение (Е/Е), время замедления скорости раннего диастолического наполнения ЛЖ (DT), индекс объема левого предсердия, а также измеряли глобальную деформацию ЛП. В результате динамика большинства показателей, отражающих структурно-функциональные особенности ЛП и диастолическую функцию ЛЖ, при различной эффективности антиаритмических препаратов была в основном сходной. Однако статистически значимые положительные изменения параметров диастолической функции ЛЖ и деформации ЛП в фазах наполнения и сокращения были выявлены только в группе пациентов, у которых удалось достичь полного антиаритмического эффекта. Заключение. При подтверждении полученных нами данных в более крупных проспективных исследованиях показатели глобальной деформации ЛП могут быть использованы не только в качестве маркеров фиброза и сократительного ремоделирования ЛП у больных с ФП, но и как более тонкий инструмент прогнозирования тромбоэмболических осложнений и эффективности антиаритмических препаратов, чем размеры и объемные показатели ЛП. Доп.точки доступа: Юсупов, А. А. Киякбаев, Г. К. Шаваров, А. А. Моисеев, В. С.