Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Дзяк Л. А., Цуркаленко Е. С. Заглавие : Актуальные проблемы в лечении пациентов с рецидивирующе-ремиттирующим рассеянным склерозом Место публикации : Український неврологічний журнал. - К., 2016. - № 2. - С. 17-26 (Шифр УУ43/2016/2) MeSH-главная: СКЛЕРОЗ РАССЕЯННЫЙ РЕЦИДИВНО-РЕМИТТИРУЮЩИЙ -- MULTIPLE SCLEROSIS, RELAPSING-REMITTING ДИАГНОСТИКА ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ -- DIAGNOSIS, DIFFERENTIAL МЕТИЛПРЕДНИЗОЛОН -- METHYLPREDNISOLONE АДРЕНОКОРТИКОТРОПНЫЙ ГОРМОН -- ADRENOCORTICOTROPIC HORMONE ПЛАЗМАФЕРЕЗ -- PLASMAPHERESIS ИММУНОГЛОБУЛИНЫ -- IMMUNOGLOBULINS НАДПОЧЕЧНИКОВ КОРЫ ГОРМОНЫ -- ADRENAL CORTEX HORMONES ПУЛЬС-ТЕРАПИЯ ЛЕКАРСТВЕННАЯ -- PULSE THERAPY, DRUG ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА -- EVIDENCE-BASED MEDICINE Аннотация: Представлены современные взгляды на диагностику и лечение обострений рассеянного склероза с позиции доказательной медицины. При верификации у пациента релапса введение кортикостероидов следует начинать как можно раньше, что позволяет минимизировать остаточную инвалидизацию после релапса. Доказано, что длительность и тяжесть обострения, выраженность остаточных неврологических нарушений напрямую зависят от своевременности проведения курса кортикостероидов в адекватных дозировках. Короткие курсы высокодозированных кортикостероидов наиболее эффективны для лечения релапсов. Выбирая тактику ведения релапса, врач должен учитывать наличие противопоказаний к применению кортикостероидов. Альтернативные методы лечения должны быть рассмотрены у пациентов, которые ранее имели выраженные побочные эффекты либо являются резистентными к терапии кортикостероидами. Доп.точки доступа: Цуркаленко, Е. С. |