Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Филиппенко В. А., Марущак А. П., Бондаренко С. Е. Заглавие : Перипротезная инфекция: диагностика и лечение. Часть 1 (обзор литературы) Место публикации : Ортопедия, травматология и протезирование. - Х., 2016. - № 2. - С. 102-110 (Шифр ОУ4/2016/2) MeSH-главная: ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ -- HIP JOINT КОЛЕННЫЙ СУСТАВ -- KNEE JOINT СУСТАВНОЙ ПРОТЕЗ -- JOINT PROSTHESIS ХИРУРГИЧЕСКАЯ РАНЕВАЯ ИНФЕКЦИЯ -- SURGICAL WOUND INFECTION ЭРИТРОЦИТОВ ОСЕДАНИЕ -- BLOOD SEDIMENTATION БЕЛКИ ОСТРОЙ ФАЗЫ -- ACUTE-PHASE PROTEINS ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ -- INTRAOPERATIVE CARE ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ -- DIAGNOSTIC TECHNIQUES AND PROCEDURES БОЛЕЗНЬ, ИНДЕКС СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ -- SEVERITY OF ILLNESS INDEX Аннотация: Ендопротезування кульшового та колінного суглобів набуло поширення у світі й Україні завдяки високій ефективності та поліпшенню якості життя пацієнта. Проте як будь-яке хірургічне втручання воно не позбавлене ускладнень. Серед найважчих із них є перипротезна інфекція, яка легко може звести нанівець усі зусилля хірурга і пацієнта на шляху до досягнення позитивного результату. У медичних періодичних виданнях України дуже мало уваги приділено цій вкрай тяжкій хворобі. Автори статті проаналізували наукову інформацію щодо можливості різних сучасних діагностичних методик, які використовуються для визначення перипротезної інфекції. Описані найчастіше застосовувані сьогодні її класифікації. За матеріалами міжнародної погоджувальної конференції з питань перипротезної інфекції (2013 р.) представлені сучасні діагностичні критерії, на підставі яких встановлюють такий діагноз. Наведено діагностичні тести — серологічні (С-реактивний білок, ШОЕ, інтерлейкіни, прокальцитонін, фактор некрозу пухлини і їх комбінації), мікробіологічні, синовіальні, гістологічні — з позиції їх сенситивності та специфічності на передопераційному й інтраопераційному етапах, а також: представлені їх порогові значення. Автори систематизували інформацію для визначення головних моментів діагностики і лікування цього ускладнення. Закцентовано увагу на необхідності проведення максимально ранньої та повної діагностики інфекційного процесу і точного визначення збудника, оскільки вибір оптимального методу лікування (хірургічного та антибактеріального) ґрунтується на цих результатах. Тільки за умов правильно обраного методу лікування, заснованого на точному і своєчасно встановленому діагнозі, лікар і пацієнт можуть розраховувати на успішну боротьбу з інфекцією. Доп.точки доступа: Марущак, А. П. Бондаренко, С. Е. |