Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Харченко Н. В., Музыка С. В., Джанелидзе Д. Т. Заглавие : Эндоскопическая характеристика стелющихся зубчатых полипов проксимальных отделов толстой кишки при хромоэндоскопии раствором индигокармина Параллельн. заглавия :Endoscopic characteristics of proximal colon sessile serrated polyps with indigocarmine chromo-endoscopy use Место публикации : Сучасна гастроентерологія. - 2017. - № 2. - С. 9-14 (Шифр СУ10/2017/2) Примечания : Библиогр. в конце ст. MeSH-главная: КОЛОНОСКОПИЯ -- COLONOSCOPY УЛЬТРАСОНОГРАФИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ -- ENDOSONOGRAPHY ИНДИГОКАРМИН -- INDIGO CARMINE КИШЕЧНИКА ПОЛИПЫ -- INTESTINAL POLYPS КРАСЯЩИЕ РЕАГЕНТЫ -- COLORING AGENTS Аннотация: Цель — оценить эффективность использования метода окрашивания раствором индигокармина слизистой оболочки толстой кишки для обнаружения стелющихся зубчатых полипов (СЗП) при стандартной колоноскопии и колоноскопии с оптическим увеличением. Материалы и методы. В исследовании приняли участие 98 бессимптомных пациентов (средний возраст — 50,5 года) с СЗП в проксимальном отделе толстой кишки. Скрининговая колоноскопия проведена одним эндоскопистом с использованием колоноскопа CF HQ190 (Olympus Medical Systems). Пациенты получали внутривенно пропофол под контролем врача-анестезиолога. Тотальная колоноскопия выполнена всем пациентам. Обнаружено 152 СЗП. Полипы окрашивали с использованием 0,2 % раствора индигокармина. Все находки (п= 105) в первой группе пациентов были оценены без увеличения. Эндоскопические признаки проанализированы после активной водной ирригации. Если индигокармин оставался на поверхности находки, то это рассматривали как признак «голубая шапочка». Во второй группе пациентов рельеф полипов (п=47) оценивали с помощью увеличения. Все находки были удалены эндоскопически. Результаты патоморфологического обследования сопоставили с эндоскопическими признаками. Результаты хромоэндоскопии не были известны патоморфологам. Результаты. После колоноскопии осложнений не наблюдали. Все полипы в первой группе, которые имели «голубую шапочку» (п = 7б), морфологически были классифицированы как СЗП. Чувствительность и специфичность выявления СЗП составляли 93,8 и 100,0 % соответственно. Во второй группе расширение ямочного рисунка слизистой оболочки было надежным маркером СЗП при эндоскопическом обследовании с оптическим увеличением. Диффузно расширенные ямки имеют чувствительность и специфичность при выявлении СЗП 100,0 и 81,8 % соответственно. Случаев аденокарциномы не было. Выводы. Хромоколоноскопия с использованием метода окрашивания раствором индигокармина является эффективным методом для дифференциальной диагностики СЗП. Признак «голубой шапочки» — значимый для эндоскопической диагностики СЗП Доп.точки доступа: Музыка, С. В. Джанелидзе, Д. Т. |