Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Меркулов О. А., Горбунова Т. В., Поляков В. Г.
Заглавие : Метод трансназального эндоскопического удаления опухоли в комплексном лечении детей с эстезионейробластомой
Параллельн. заглавия :Transnasal endoscopic surgery in complex treatment of esthesioneuroblastoma in children
Место публикации : Онкопедиатрия. - 2017. - Т. 4, № 1. - С. 31-42 (Шифр ОР30/2017/4/1)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: ЭСТЕЗИОНЕЙРОБЛАСТОМА ОБОНЯТЕЛЬНАЯ -- ESTHESIONEUROBLASTOMA, OLFACTORY
ДЕТИ -- CHILD
ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ ЧЕРЕЗ ЕСТЕСТВЕННЫЕ ОТВЕРСТИЯ -- NATURAL ORIFICE ENDOSCOPIC SURGERY
КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕБНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ -- COMBINED MODALITY THERAPY
Аннотация: Эстезионейробластома (ЭНБ) — редкая злокачественная опухоль у детей. Целесообразность и эффективность трансназального эндоскопического удаления ЭНБ у детей изучены недостаточно. Цель исследования: изучить возможность проведения трансназальных эндоскопических удалений опухоли в комплексном лечении детей с ЭНБ. Методы. В исследование включено 11 пациентов с диагнозом ЭНБ, которым проводилось лечение с 2003 по 2016 г. Средний возраст пациентов на момент установки диагноза — 9 лет. Преобладали пациенты с IV стадией заболевания — 8 (72,7%). Первичная опухоль распространялась в орбиту у 5 (45,5%) пациентов, в клетки решетчатого лабиринта — у 9 (81,8%), носоглотку — у 2 (18,2%), крылонебную ямку — у 8 (72,7%). Интракраниальное распространение отмечено в 4 (36,4%) случаях. Лекарственное лечение и лучевую терапию получили 8 (72,7%) пациентов. Полихимиотерапия включала от 6 до 10 курсов химиотерапии с использованием препаратов винкристин, циклофосфан, доксорубицин, карбоплатин. Лучевая терапия выполнена 8 (72,7%), трансназальное эндоскопическое удаление опухоли — 6 (54,5%) пациентам, одному из них удаление опухоли трансназальным доступом осуществлялось дважды. Повторная операция была проведена по поводу рецидива заболевания. У двух пациентов было выполнено только оперативное лечение в монорежиме. Результаты. За период наблюдения от 3 мес до 13 лет живы 6 (54,5%) пациентов. Один пациент выбыл из исследования сразу после установления диагноза. Умерли от прогрессии опухоли 4 (36,4%). Заключение. Показана эффективность комплексного лечения детей с распространенными стадиями ЭНБ. Перспективность проведения трансназальных эндоскопических удалений опухоли в комплексном лечении детей с ЭНБ требует дальнейшего изучения и определения четких критериев включения в схемы и протоколы терапии детей с ЭНБ
Доп.точки доступа:
Горбунова, Т. В.
Поляков, В. Г.