Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Мішалов В. Г., Кузьменко О. В., Макулан Л. Ю. Заглавие : Ефективність ендовенозної лазерної коагуляції великої підшкірної вени залежно від її діаметра із застосуванням торцевого світловода Место публикации : Хірургія України. - К., 2017. - N 1. - С. 63-69 (Шифр ХУ6/2017/1) Примечания : Бібліогр. в кінці ст. MeSH-главная: ЛАЗЕРНАЯ КОАГУЛЯЦИЯ -- LASER COAGULATION ПОДКОЖНАЯ ВЕНА -- SAPHENOUS VEIN ОПТИЧЕСКОЕ ВОЛОКНО -- OPTICAL FIBERS Аннотация: Мета роботи — визначити найбільший діаметр сафенофеморального співустя (СФС) для результативної абляції великої підшкірної вени (ВПВ) із застосуванням діодного лазера з довжиною хвилі 1470 нм і торцевого світловода. Матеріали і методи. У проспективне дослідження було залучено 112 хворих (81 (72,3 %) жінка та 31 (27,7 %) чоловік віком від 20 до 67 років, середній вік — (39,03 ± 0,45) року) з варикозною хворобою нижніх кінцівок та класом хронічного захворювання вен IІ–VI за СЕАР. Остіальний рефлюкс у 71 (63,4 %) хворого поширився до нижньої третини стегна, у 24 (21,4 %) — до верхньої третини гомілки, у 14 (15,1 %) — був тотальним. Діаметр СФС — від 5 до 21 мм, у середньому — (11,5 ± 0,3) мм. Тяжкість хронічного захворювання вен за класифікацією VSS у середньому оцінено (10,72 ± 0,57) бала. Довжина сегмента ВПВ, обробленого із допомогою ендовенозної лазерної коагуляції (ЕВЛК), становила від 7 до 96 см, медіана — 38 см. Термін спостереження за хворими — 1 рік. Результати та обговорення. Реканалізація ВПВ виникла у 14 (12,5 %) хворих: у 3 випадках — на відстані до 5 см від СФС, в 11 — на відстані від 7 до 21 см (у середньому (13,6 ± 1,3) см). Ризик реканалізації ВПВ після ЕВЛК у хворих з діаметром СФС понад 16 мм у 12,2 разу перевищував такий у хворих з діаметром СФС ≤ 16 мм (відносний ризик — 12,2; 95 % довірчий інтервал — 5,2 — 28,9). Тяжкість хронічного захворювання вен у хворих з діаметром СФС ≤ 16 мм зменшилася у 6,35 разу, а з діаметром понад 16 мм — у 1,39 разу. Висновки. За даними логістичного регресійного аналізу, граничний (найбільший) діаметр СФС для результативної абляції ВПВ із застосуванням діодного лазера з довжиною хвилі 1470 нм і торцевого світловода становить 16 мм. Річна кумулятивна частота реканалізації ВПВ після ЕВЛК у хворих із діаметром СФС ≤ 16 см дорівнювала 5,9 % (з протяжністю рецидивного рефлюксу до 5 см), із діаметром понад 16 мм — 72,7 % (з протяжністю рецидивного рефлюксу понад 5 см), а сумарний показник шкали VSS зменшився в 6,35 та 1,39 разу відповідно Доп.точки доступа: Мішалов, В. Г. Кузьменко, О. В. Макулан, Л. Ю.