Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Іванюк А. В., Бондар М. В., Лоскутов О. А., Руденко А. В. , Тодуров Б. М. Заглавие : Вплив різних хірургічних доступів при протезуванні аортального клапана на ступінь вираженості операційного стресу і системної запальної реакції Место публикации : Медицина неотложных состояний. - Донецк, 2017. - N 1. - С. 119-124 (Шифр МУ66/2017/1) Примечания : Бібліогр.: с. 123-124 MeSH-главная: АОРТАЛЬНЫЙ КЛАПАН -- AORTIC VALVE СЕРДЕЧНЫХ КЛАПАНОВ ПРОТЕЗОВ ИМПЛАНТАЦИЯ -- HEART VALVE PROSTHESIS IMPLANTATION СТЕРНОТОМИЯ -- STERNOTOMY ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ -- PERIOPERATIVE CARE СИСТЕМНОЙ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ РЕАКЦИИ СИНДРОМ -- SYSTEMIC INFLAMMATORY RESPONSE SYNDROME СТРЕСС ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ -- STRESS, PHYSIOLOGICAL ЦИТОКИНЫ -- CYTOKINES БЕЛКИ ОСТРОЙ ФАЗЫ -- ACUTE-PHASE PROTEINS ГОРМОНЫ -- HORMONES Аннотация: Метою даної роботи була оцінка впливу мінімально інвазивної J-подібної стернотомії і поздовжньої серединної стернотомії (ПСС) на ступінь вираженості операційного стресу і системної запальної реакції при протезуванні аортального клапана (ПАК). На підставі обстеження 44 пацієнтів із застосуванням мінімально інвазивного доступу (МІД) і 54 пацієнтів із застосуванням ПСС було показано, що у разі застосування МІД спостерігається менш виражена системна запальна реакція організму, що підтверджується більш низькими концентраціями в плазмі ключових прозапальних цитокінів (фактора некрозу пухлини альфа — у середньому на 5,8 пг/мл (в 1,6 раза), інтерлейкіну-6 — у середньому на 5,3 пг/мл (у 2,3 раза)) та деяких протеїнів гострої фази запалення (С-реактивного протеїну — у середньому на 23,5 мг/л (в 1,8 раза) та концентрації фібриногену — у середньому на 1,3 г/л (в 1,3 раза)). До того ж під час роботи було визначено, що застосування мінімально інвазивного доступу для виконання ПАК порівняно з традиційною поздовжньою серединною стернотомією супроводжується менш вираженою стрес-індукованою перебудовою гормонального гомеостазу, що також об’єктивно підтверджує перевагу мінімально інвазивного доступу над поздовжньою серединною стернотомією Доп.точки доступа: Іванюк, А. В. Бондар, М. В. Лоскутов, О. А. Руденко, А. В. Тодуров, Б. М.