Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Ярмолюк Ю. О., Бур’янов О. А., Борзих Н. О., Беспаленко А. А., Вакулич М. В. Заглавие : Сучасні технології етапного лікування поранених з вогнепальною скелетною травмою Место публикации : Хірургія України. - К., 2017. - N 2. - С. 14-19: рис. (Шифр ХУ6/2017/2) Примечания : Бібліогр. в кінці ст. MeSH-главная: РАНЫ ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ -- WOUNDS, GUNSHOT КОНЕЧНОСТИ -- EXTREMITIES ПЕРЕЛОМЫ КОСТИ -- FRACTURES, BONE Аннотация: Мета роботи — оцінити ефективність сучасних методів лікування вогнепальних переломів кісток кінцівок. Матеріали і методи. Проаналізовано результати лікування 237 пацієнтів з вогнепальними переломами довгих кісток, які перебували на лікуванні у травматологічних відділеннях НВМКЦ «Головний військовий клінічний госпіталь» у період з 01.03.2014 р. до 01.03.2016 р. Описано тактики хірургічної допомоги при вогнепальних переломах за допомогою VAC-терапії та ультразвукового дебридменту ран (UAW). Пацієнтів було розподілено на дві групи: основну (n = 119) та порівняння (n = 118); пацієнтам основної групи застосовували хірургічні обробки за стандартним протоколом завжди разом з терапією негативним тиском (VAC-терапію) або ультразвуковим дебрідментом (як єдиним методом, так і в комбінації з терапією негативним тиском), пацієнтам групи порівняння застосовували хірургічні обробки за стандартним протоколом та в ряді випадків з терапією негативним тиском. Вік хворих — від 21 до 43 років. Усі пацієнти — чоловіки. Результати та обговорення. Через 1—1,5 року після лікування у пацієнтів обох груп відзначено такі ускладнення, як хронічний остеомієліт, псевдоартроз, контрактури великих суглобів. У пацієнтів основної групи відзначено зменшення частки таких ускладнень, як псевдоартроз (на 2,6 %), хронічний остеомієліт (на 4,2 %), контрактури (на 12,0 %), порівняно з пацієнтами групи порівняння. Висновки. Обґрунтована і своєчасна заміна методу фіксації вогнепальних переломів довгих кісток кінцівок дає змогу реалізувати індивідуальну програму медичної реабілітації, яка забезпечить оптимальний функціональний результат. Лікування вогнепальних переломів довгих кісток слід проводити з диференційованим підходом до вибору хірургічної тактики залежно від характеру і місця пошкодження Доп.точки доступа: Ярмолюк, Ю. О. Бур’янов, О. А. Борзих, Н. О. Беспаленко, А. А. Вакулич, М. В.