|
Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Иванов Д. Д. Заглавие : Нефрология "под микроскопом". Нарушения калиемии и заболевания почек Место публикации : Український медичний часопис. - 2017. - № 2. - С. 74-76 (Шифр УУ13/2017/2) MeSH-главная: НЕФРОЛОГИЯ -- NEPHROLOGY КАЛИЙ -- POTASSIUM ПОЧЕК БОЛЕЗНИ -- KIDNEY DISEASES Аннотация: Гипо- и гиперкалиемия — насколько часто эти состояния встречаются в клинической практике, с какими заболеваниями ассоциированы, каковы их проявления? По каким признакам можно вовремя их заподозрить и предупредить прогрессирование? Как подтвердить диагноз? Каковы сегодня подходы к лечению этих пациентов? С этими и другими вопросами редакция нашего журнала обратилась к международно признанному эксперту в области нефрологии — доктору медицинских наук, профессору Дмитрию Дмитриевичу Иванову, заслуженному врачу Украины, заведующему кафедрой нефрологии и почечнозаместительной терапии Национальной медицинской академии последипломного образования имени П.Л. Шупика, члену Европейской почечной ассоциации — Европейской ассоциации диализа и трансплантации (European Renal Association — European Dialysis and Transplant Association/ERA-EDTA), Европейского общества педиатров-нефрологов/Международной ассоциации педиатров-нефрологов (European Society for Paediatric Nephrology/International Pediatric Nephrology Association — EPSN/IPNA) и Международного общества нефрологов (International Society of Nephrology — ISN)Основным регулятором баланса калия в организме являются почки, выводящие около 80% его общего количества. Калий свободно фильтруется в клубочках, а затем около 65% его из первичной мочи реабсорбируется в проксимальных отделах извитых канальцев. Реабсорбция продолжается в восходящей части петли Генле (25–30%), а в дистальной части извитых канальцев остается лишь 10–15% исходного уровня калия (Таран О.І., 2015). Секреция калия происходит в кортикальных собирательных трубочках и собирательных трубочках внешней части мозгового вещества почек (таблица). Альдостерон (синтез которого, в свою очередь, стимулируется ренином) усиливает секрецию калия |