Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Моргун В. В., Вербова Л. М., Марущенко Л. Л., Шаверський А. В., Марущенко М. О. Заглавие : Якість життя дітей з медулобластомами мозочка після комбінованого лікування Место публикации : Український неврологічний журнал. - К, 2017. - N 2. - С. 50-55 (Шифр УУ43/2017/2) MeSH-главная: МОЗЖЕЧКА НОВООБРАЗОВАНИЯ -- CEREBELLAR NEOPLASMS МЕДУЛЛОБЛАСТОМА -- MEDULLOBLASTOMA КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕБНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ -- COMBINED MODALITY THERAPY БЕЗРЕЦИДИВНАЯ ВЫЖИВАЕМОСТЬ -- DISEASE-FREE SURVIVAL КАЧЕСТВО ЖИЗНИ -- QUALITY OF LIFE КАТАМНЕСТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- FOLLOW-UP STUDIES ДЕТИ -- CHILD Аннотация: Проведено аналіз результатів лікування 297 дітей із МБ мозочка. Вік дітей — від 3 міс до 18 років (середній вік — (7,6±2,1) року): 33 (11,1%) пацієнти мали вік 0—3 роки, 97 (32,6%) — 3—7 років, 114 (38,5%) — 7—11 років, 53 (17,8%) — 12—18 років). Усім пацієнтам виконано до- та післяопераційне клініко-інструментальне обстеження, яке передбачало проведення комп’ютерної і магнітно-резонансної томографії головного та спинного мозку, дослідження люмбального ліквору згідно з рекомендаціями, В ранній післяопераційний період помер 31 (10,8%) хворий. Катамнез у терміни 1 місяць — 10 років простежено у 266 (84,6%) хворих. Променеву терапію проведено 186 (66,9%) дітям, хіміотерапію — 121 (45,4%). Функціональний стан оцінювали за шкалою Карновського (Донського) та шкалою Ю.О. Орлова. При госпіталізації у 48 % пацієнтів індекс Карновського становив 60—70 балів і більше, у 45% — 50—60 балів, у 7% — 30—40 балів. У понад 80% випадків розмір МБ перевищував 3 см у діаметрі. МБ переважно проростала IV шлуночок і поширювалася на прилеглі структури задньої черепної ямки. Тотальне видалення пухлини проведено у 113 (40,6%) випадках, субтотальне — у 149 (53,6%), часткове видалення або біопсію — у 18 (5,8%). У 49(16,5%) пацієнтів виявлено післяопераційні ускладнення, У молодшій віковій групі метастазування спостерігали у 18,0% хворих, у старших групах — у 13,8%. Після хірургічного лікування МБ мозочка у дітей медіана безрецидивного виживання не перевищувала 12—24 міс у всіх вікових групах, при доповненні лише променевою терапією або хіміотерапією —18—24 міс, при повному виконанні протоколів ад’ювантного лікування у дітей віком 4—18 років — 36 міс, у дітей перших З років життя — 12 та 18 міс відповідно. Доп.точки доступа: Моргун, В. В. Вербова, Л. М. Марущенко, Л. Л. Шаверський, А. В. Марущенко, М. О. |