Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Лісний І. І.
Заглавие : Варіації превентивної анестезії / аналгезії в онкохірургії
Место публикации : Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - К., 2018. - N 1. - С. 88. (Шифр БУ1/2018/1)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
Аннотация: Попереджувальна аналгезія налічує понад 25 років з моменту її першого обґрунтування і застосування H. Kehlet і I. Kissin. З того часу точаться суперечки про її ефективність. Проблема полягає в тому, що різні автори вкладають різні визначення в поняття попереджувальної (превентивної) аналгезії. Найбільш повне визначення попереджувальної аналгезії дане в четвертому виданні Acute pain management (2015) та звучить наступним чином - лікування, спрямоване на зниження центральної і периферичної сенситізації в післяопераційному періоді. Превентивна аналгезія - широке поняття, включає будь-який періопераційний режим знеболювання, який здатний знизити як центральну, так і периферичну сенситизацію, викликану болем. Початок знеболювання до розрізу з превентивною аналгезією повинен включати мульти-модальні техніки з різними препаратами, які послабляють периферичну і центральну гіперчутливість з достатньою тривалістю лікування. Виходячи з цього визначення варіантів для попереджувальної аналгезії досить багато, відповідно, різні результати її ефективності. Раніше нашими дослідженнями було показано, що введення аналгетиків (НСПЗП) за 12 годин до початку хірургічного втручання при операціях трансуретральної резекції сечового міхура сприяло поліпшенню якості знеболювання, зменшення тривалості знеболення на добу, зниженню дози опіоїдних аналгетиків на 40 % в післяопераційному періоді, а також значному зниженню вмісту простагландину Е[[d]]2[[/d]] в плазмі і лікворі