Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Севергин В. Е., Шипулин П. П., Ткаченко А. И., Тронина Е. Ю. , Голубенко М. Ю. , Каланжова О. М. , Степановичус Е. Н. Заглавие : Эмболизация бронхиальных артерий как активатор фактора некроза опухоли Место публикации : Клінічна хірургія. - Київ, 2017. - N 11. - С. 45-47 (Шифр КУ5/2017/11) Примечания : Библиогр.: с. 47 MeSH-главная: ЛЕГКИХ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- LUNG NEOPLASMS ЭМБОЛИЗАЦИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ -- EMBOLIZATION, THERAPEUTIC АБЛЯЦИИ МЕТОДЫ -- ABLATION TECHNIQUES КРОВОХАРКАНЬЕ -- HEMOPTYSIS НОВООБРАЗОВАНИЙ НЕКРОЗА ФАКТОР-АЛЬФА -- TUMOR NECROSIS FACTOR-ALPHA Аннотация: Анализ результатов лечения больных по поводу центрального рака легких (ЦРЛ) с использованием рентгеноэндоваскулярной эмболизации (РЭЭ) бронхиальных артерий (БА) и эндобронхиальной радиочастотной абляции (РЧА) с реканализацией участков опухолевого стеноза. Материалы и методы. Проанализированы результаты лечения 125 пациентов по поводу ЦРЛ, осложненного опухолевым стенозом бронхов и легочным кровотечением. ЦРЛ IIIA стадии диагностирован у 25 больных, IIIB стадии – у 62, IV стадии – у 38. Всем пациентам первым этапом выполняли РЭЭБА с использованием полиуретановых эмболов, вторым этапом – эндобронхиальную РЧА участков опухолевого стеноза с применением аппарата ЭХВЧ-150 Фотек, мощностью 60 Вт. Результаты. По данным контрольной бронхофиброскопии отмечен некроз опухоли с признаками гнойного эндобронхита. У всех пациентов удалось достичь реканализации бронхов, гемостатический эффект отмечен у 90%. Под влиянием комплексного лечения у 9 пациентов при правосторонней локализации опухоли отмечен ее регресс с формированием локального пневмофиброза и пневмосклероза. Выводы. Применение РЭЭБА вследствие некроза опухоли способствовало активации фактора некроза опухоли–α (ФНО–α), который играет ведущую роль в течении заболевания у пациентов с единственной правой бронхиальной артерией Доп.точки доступа: Севергин, В. Е. Шипулин, П. П. Ткаченко, А. И. Тронина, Е. Ю. Голубенко, М. Ю. Каланжова, О. М. Степановичус, Е. Н. |