Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Бець І. Г., Логвін А. В., Малясов О. Г. Заглавие : Гнійно-септичні ускладнення хірургічного лікування метаепіфізарних переломів довгих кісток Место публикации : Ортопедия, травматология и протезирование. - 2017. - N 4. - С. 62-66 (Шифр ОУ4/2017/4) Примечания : Бібліогр.: с. 66 MeSH-главная: ПЕРЕЛОМЫ КОСТИ -- FRACTURES, BONE ПЕРЕЛОМА ИММОБИЛИЗАЦИЯ ВНУТРЕННЯЯ -- FRACTURE FIXATION, INTERNAL ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS ОСТЕОМИЕЛИТ -- OSTEOMYELITIS ОСТЕОАРТРИТ -- OSTEOARTHRITIS ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS Аннотация: В последние десятилетия для лечения переломов костей применяют металлоостеосинтез (МОС), показания к которому стремительно расширяются, чему способствует распространение разработок Международной ассоциации остеосинтеза (АО). Вместе с этим отмечается значительное количество осложнений МОС, в первую очередь, гнойно-воспалительных. Принято считать, что осложнения при использовании всемирно признанных технологий АО связаны только с низкой профессиональной подготовкой хирургов, с чем трудно согласиться полностью. Цель работы - провести ретроспективный анализ причин возникновения гнойно-септических осложнений (ГСО) после МОС переломов дистальных метаэпифизов длинных костей (ДМЭДК) и на его основе определить тактико-технологические меры для снижения их количества. Использован клинический материал отделения костно-гнойной инфекции КУОЗ "Харьковской городской многопрофильной больницы N 18". В группу исследования вошло 78 пациентов с гнойно-септическими осложнениями после остеосинтеза переломов ДМЭДК. Прослежена взаимозависимость между ГСО и выбраной тактикой хирургического лечения. Среди наиболее вероятных причин ГСО после МОС переломов типа pilon названы либо тактические, либо ошибки предоперационного планирования. В случае открытых и высокоэнергетических повреждений ДМЭДК рекомендовано отдавать предпочтение внеочаговым методам остеосинтеза. Сделаны выводы, что для профилактики ГСО необходимо глубокое осмысление технологий АО в свете биологических принципов остеосинтеза, тщательное предоперационное планирование, технологическое обеспечение операций, подготовка хирургов, расширенное использование методов внеочаговой фиксации при открытых и высокоэнергетических повреждениях Доп.точки доступа: Логвін, А. В. Малясов, О. Г.