Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Брюйер О., Альтман Р., Регинстер Ж. Заглавие : Эффективность и безопасность глюкозамина сульфата при лечении остеоартрита: данные исследований, проведенных в рутинной клинической практике, и обзоров Место публикации : Український ревматологічний журнал. - Київ, 2018. - № 2. - С. 17-25 (Шифр УУ18/2018/2) Примечания : Библиогр. в конце ст. Предметные рубрики: Глюкозамина сульфат MeSH-главная: ОСТЕОАРТРИТ КОЛЕННОГО СУСТАВА -- OSTEOARTHRITIS, KNEE ХОНДРОИТИНСУЛЬФАТЫ -- CHONDROITIN SULFATES Аннотация: Европейское общество по изучению клинических и экономических аспектов остеопороза и остеоартрита (European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis — ESCEO) рекомендует постоянное применение симптоматических медленнодействующих препаратов для лечения пациентов с остеоартритом (symptomatic slow-acting drugs in osteoarthritis — SYSADOA), включая глюкозамина сульфат (GS) и хондроитин сульфат (CS) в качестве первой линии терапии при остеоартрите (OA) коленного сустава. Опубликованы многочисленные исследования по применению SYSADOA при ОА; однако эффективность этого класса лекарственных средств по-прежнему под вопросом. Во многом это связано с нормативным статусом, маркировкой и доступностью этих препаратов, которые существенно различаются по всему миру. Изучение доказательной базы для рецептурного патентованного кристаллического глюкозамина сульфата (patented crystalline glucosamine sulfate — pCGS) в дозе 1500 мг 1 раз в сутки демонстрирует превосходство над другими препаратами GS и глюкозамина гидрохлорида (glucosamine hydrochloride — GH) и режимами дозирования. Таким образом, рабочая группа ESCEO считает необходимым дифференцировать рецептурные формы pCGS из общей когорты препаратов глюкозамина. Результаты долгосрочных клинических исследований и испытаний в рутинной клинической практике свидетельствуют о том, что применение pCGS может задерживать развитие структурных изменений в суставе, что обусловливает потенциальную выгоду не только в отношении контроля симптомов при применении на ранних этапах лечения при ОА коленного сустава. Фармакоэкономические исследования в рутинной клинической практике демонстрируют, что на фоне применения pCGS отмечается сокращение на значительный срок необходимости в дополнительной анальгезивной терапии и применении нестероидных противовоспалительных препаратов со значительным снижением на более чем 50% расходов, связанных с лекарствами, медицинскими консультациями и обследованиями в течение более чем 12 мес. Кроме того, применение pCGS на протяжении как минимум 12 мес приводит к снижению вероятности полной замены суставов в течение не менее 5 лет после прекращения лечения. Таким образом, pCGS (1500 мг) — логичный выбор для максимизации клинической выгоды для пациентов с ОА, с подтвержденной среднесрочной эффективностью контроля болевого синдрома и долгосрочным воздействием на прогрессирование заболеванияThe European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO) treatment algorithm recommends chronic symptomatic slow-acting drugs for osteoarthritis (SYSADOAs) including glucosamine sulfate (GS) and chondroitin sulfate (CS) as first-line therapy for knee osteoarthritis (OA). Numerous studies are published on the use of SYSADOAs in OA; however, the efficacy of this class is still called into question largely due to the regulatory status, labeling and availability of these medications which differ substantially across the world. Examination of the evidence for the prescription patented crystalline GS (pCGS) formulation at a dose of 1500 mg once-daily demonstrates superiority over other GS and glucosamine hydrochloride (GH) formulations and dosage regimens. Thus, the ESCEO task force advocates differentiation of prescription pCGS over other glucosamine preparations. Long-term clinical trials and real-life studies show that pCGS may delay joint structural changes, suggesting potential benefit beyond symptom control when used early in the management of knee OA. Real-life pharmacoeconomic studies demonstrate a long-term reduction in the need for additional pain analgesia and non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) with pCGS, with a significant reduction of over 50% in costs associated with medications, healthcare consultations and examinations over 12 months. Furthermore, treatment with pCGS for at least 12 months leads to a reduction in the need for total joint replacement for at least 5 years following treatment cessation. Thus, pCGS (1500 mg od) is a logical choice to maximize clinical benefit in OA patients, with demonstrated medium-term control of pain and lasting impact on disease progression Доп.точки доступа: Альтман, Р. Регинстер, Ж.