Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Слободянюк В. А. Заглавие : "Золотий" стандарт у лікуванні нефролітіазу обох нирок у поєднанні із серйозною супутньою патологією (клінічний випадок) Параллельн. заглавия :"Golden" standard in the treatment of nephrolithiasis of both kidneys in combination with severe concomitant pathology (case report) Место публикации : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2018. - Т. 22, № 3. - С. 513-517 (Шифр ВУ80/2018/22/3) Примечания : Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-главная: УРОЛИТИАЗ -- UROLITHIASIS НЕФРОЛИТИАЗ -- NEPHROLITHIASIS КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY ЭНДОСКОПИЯ -- ENDOSCOPY ЛИТОТРИПСИЯ -- LITHOTRIPSY ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS Аннотация: Проблема сечокам’яної хвороби (СКХ) залишається на сьогоднішній день однією із ключових у сучасній урології. Уролітіаз, його рецидивний характер, нерідко тяжкі ускладнення та інвалідизація пацієнтів має велике медико-соціальне значення. Останнім часом все частіше СКХ зустрічається у похилому та старечому віці і, як правило, супроводжується серйозною соматичною патологією, що характеризується суттєвими порушеннями. Останні, з одного боку, можуть бути факторами ризику для розвитку СКХ, а з іншого, потребують ретельного підходу до вибору лікувальної тактики. Удосконалення ендоскопічного обладнання сприяло активному впровадженню у клінічну практику малоінвазивних методів оперативного лікування нефролітіазу. “Золотим” стандартом видалення крупних і коралоподібних каменів на сьогоднішній день є черезшкірна нефролітотрипсія (ЧНЛТ). Колектив клініки ДУ “Інститут урології НАМН України” має багатий досвід застосування цього методу у лікуванні СКХ. Метою роботи є визначення ефективності черезшкірної нефролітотрипсії у лікуванні нефролітіазу обох нирок, що супроводжується тяжкою коморбідністю. У наведеному клінічному спостереженні у хворого діагностували нефролітіаз обох нирок, який супроводжувався складною супутньою соматичною патологією. Хворому проведені загальноклінічні та біохімічні аналізи крові та сечі, рентгенівські методи дослідження (оглядова та екскреторна урографія), УЗД органів черевної порожнини, МСКТ. У два етапи хворому проведено оперативне втручання — черезшкірна нефролітотрипсія. ЧНЛТ дозволила в два етапи видалити всі конкременти, що ще раз довело успішність цього методу у лікуванні СКХ.The problem of urolithiasis remains one of the key in modern urology today. Urolithiasis, its recurrent nature, often-severe complications and invalidation of patients has a high medical and social significance. Recently, more and more urolithiasis occurs in oblique and aging years and is usually accompanied by a serious accompanying somatic pathology, which is characterized by significant violations. The latter, on the one hand, may be a risk factor for the development of urolithiasis, but on the other requires a careful approach to the choice of therapeutic tactics. Improvement of endoscopic equipment contributed to the active introduction of noninvasive methods of surgical treatment of nephrolithiasis in the clinical practice. The “golden” standard for the removal of large and cortical stones is, today, a transdermal nephrolithotripsy. The staff of the clinic of the Institute of Urology of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine has a wealth of experience in the use of this method in the treatment of urolithiasis. The purpose of the work is to determine the effectiveness of percutaneous nephrolithotripsy in the treatment of nephrolithiasis in both kidneys, accompanied by severe comorbidity. The patient conducted general-clinical and biochemical tests of blood and urine, X-ray methods of examination, ultrasound examination of the abdominal cavity, MSCT. In the presented clinical observation in the patient, nephrolithiasis of both kidneys was diagnosed, accompanied by severe concomitant somatic pathology. Percutaneous nephrolithotripsy allowed two steps to remove all concrements, which once again proved the success of this method in the treatment of urolithiasis