Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Чертенко Т. Н.
Заглавие : Гистологические и иммуногистохимические особенности рецидивов диффузных астроцитарных опухолей III-IV степени злокачественности
Место публикации : Сімейна медицина. - К., 2018. - № 4. - С. 110-116 (Шифр СУ21/2018/4)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: НОВООБРАЗОВАНИЯ, СОСТОЯЩИЕ ИЗ НЕЙРОЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ КЛЕТОК -- NEOPLASMS, NEUROEPITHELIAL
ГЛИОБЛАСТОМА -- GLIOBLASTOMA
АСТРОЦИТОМА -- ASTROCYTOMA
НОВООБРАЗОВАНИЙ МАРКЕРЫ БИОЛОГИЧЕСКИЕ -- TUMOR MARKERS, BIOLOGICAL
КРОВОТОКА СКОРОСТЬ -- BLOOD FLOW VELOCITY
Аннотация: Цель исследования: изучение случаев рсцидивирования диффузных астроцитарных опухолей ІІІ–IV степени злокачественности с формированием рекомендаций для их последующей терапии. Материалы и методы. Всею было изучено 25 случаев рецидивов, из них 15 случаев ранних рецидивов и 10 случаев поздних. Для оценки патоморфоза дополнительно были изучены первичные опухоли у пациентов из груїшьі ранних рецидивов. Ретроспективно были проанализированы медицинские карты стационарных больных, проведено гистологическое исследование опухолей, иммуношстохимическое исследование с 12 маркерами: GFAP, Anti-IDH1R132H, vimentm, FGFR, Ki-67, ММР-9, VEGF, CD34, CD3, СШ, CD8, CD68. Также проводилось молекулярно-генетическое исследование для обнаружения мутации IDHl,05GG'rSNP. Мегодами математической статистики были проанализированы качсствсіпіьіс и количественные показатели, при помощи теста Мак-Немара - опухолевый нашморфоз в парных случаях. Результат**. В ходе исследования был выявлен один случай нсевдонрогрессии. Ностгераневлический патоморфоз был более выражен в группе ранних рецидивов. В зтой группе также отмечалось повышение уровня CD8 по сравнению с первичными опухолями (тест Мак-Немара, р0,05). Индекс паскуляризации был достоверно вьппе в ранних рецидивах(и-критсрийSCCTSNP была связана с более отдаленными рецидивами диффузных астрощггарных опухолей 111-IV степени злокачественности (U=36,5; р точнос=0,(МЗ; р0,05). Заключение. Умение отличать случаи истинной прогрессии и псевдопрогрессии, а также знание особенностей пролиферации, васкуляризации, инвазивной активности и иммунною ответа в рецидиве позволит в будущем разрабатывать и внедрять в практику более эффективные тактики лечения анапластичсских астроцитом и глиобластом