Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Синяченко О. В., Ермолаева М. В., Федоров Д. М., Пилипенко В. В. Заглавие : Клинико-патогенетическая значимость среднемолекулярных соединений при подагре Место публикации : Український ревматологічний журнал. - Киiв, 2018. - № 3. - С. 38-43 (Шифр УУ18/2018/3) Примечания : Библиогр. в конце ст. MeSH-главная: ПОДАГРА -- GOUT ПУРИНЫ -- PURINES Аннотация: Актуальность. Основным фактором патогенеза подагры являются нарушения пуринового обмена, в частности мочевой кислоты и ее метаболитов, азотистых оснований и ферментов, имеющих взаимосвязь со многими среднемолекулярными соединениями гормональной, пептидной и липидной природы, клинико-патогенетическая значимость которых при разных вариантах течения артрита и нефропатии не выяснена. Цель исследования. Изучить роль молекул средней массы (МСМ) разных фракций, среднемолекулярных гормонов и пептидов при суставном и почечном синдромах у больных подагрой. Материал и методы. Под наблюдением находились 105 больных первичной подагрой, среди которых 92% мужчин и 8% женщин в возрасте от 26 до 76 лет (в среднем — 51 год), причем женщины были на 8 лет старше. Средняя продолжительность заболевания составила 12 лет. Первым признаком подагры у 91% больных был суставной криз, а в остальных случаях — почечная колика. Соотношение частоты интермиттирующей и хронической форм артрита составило 2:1, латентный тип нефропатии отмечали в 66% наблюдений, уролитиазный — в 34%, при этом соотношение I, II, III и IV стадии хронической болезни почек было 4:2:1:1. В сыворотке крови изучали содержание МСМ аминопептидной фракции, пептидной, нуклеотидной, хроматофорной, усредненной и интегрального среднемолекулярного индекса, а также инсулина, кальцитонина, остеокальцина, эндотелина-1, предсердного натрийуретического пептида и мозгового. Больные обследованы вне обострения артрита. Выводы. МСМ разных фракций, среднемолекулярные гормоны и пептиды участвуют в патогенетических построениях суставного и почечного синдромов при подагре и обладают прогностической значимостьюThe main factor in the pathogenesis of gout is the disorder of purine metabolism, in particular, uric acid and its metabolites, nitrogenous bases and enzymes, which have relationships with many medium-molecular compounds of hormonal, peptide and lipid nature, the clinical and pathogenetic significance of which, in different variants of arthritis and nephropathy, has not been found out yet. The purpose of the study was to study the role of medium mass molecules (MMM) of different fractions, medium molecular hormones and peptides in articular and renal syndromes among patients with gout. Material and methods. 105 patients with primary gout were examined, 92% of men and 8% of women aged between 26 to 76 years (51 years on average), and women were 8 years older. The average duration of the disease was 12 years. The first sign of gout among 91% of the patients was the joint crisis, and in the remaining cases ‒ renal colic. The ratio of the frequency of intermittent and chronic forms of arthritis was 2:1, the latent type of nephropathy occurred in 66% of cases, urolithiasis in 34%, and the ratio of stages I, II, III and IV of chronic kidney disease was 4:2:1:1. The content of the MMM of the aminopeptide fraction, peptide, nucleotide, chromatophoric, averaged and integral medium-molecular index, insulin, calcitonin, osteocalcin, endothelin-1, atrial natriuretic peptide and cerebral was studied in the blood serum. Patients without exacerbation of arthritis were examined. Conclusions. MMM of different fractions, medium-molecular hormones and peptides participate in pathogenetic development of articular and renal syndromes in cases of gout and have a great prognostic significance Доп.точки доступа: Синяченко, О. В. Ермолаева, М. В. Федоров, Д. М. Пилипенко, В. В.