Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Ткач С. М., Мирзабаева Н. М. Заглавие : Постинфекционный синдром раздраженного кишечника: последние рекомендации рабочей группы Римского фонда Параллельн. заглавия :The post-infection syndrome of the irritable bowel: recent recommendations of the Rome Foundation Working team Место публикации : Сучасна гастроентерологія. - 2019. - № 1. - С. 93-101 (Шифр СУ10/2019/1) Примечания : Библиогр. в конце ст. MeSH-главная: КИШЕЧНИКА РАЗДРАЖЕННОГО СИНДРОМ -- IRRITABLE BOWEL SYNDROME КИШЕЧНИКА ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ -- INFLAMMATORY BOWEL DISEASES МИКРОБИОТА -- MICROBIOTA ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ И СРЕДСТВА -- THERAPEUTICS МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ -- GUIDELINE Аннотация: Существование такой формы синдрома раздраженного кишечника (СРК) как постинфекционный СРК (ПИ-СРК) давно доказано клинико-лабораторными и эпидемиологическим исследованиями, проведенными в разных географических и клинических условиях. Однако официальных клинических рекомендаций по диагностике и лечению ПИ-СРК длительное время не было. Для того чтобы обобщить имеющиеся доказательства по патофизиологии, диагностике и лечению ПИ-СРК, Римский фонд создал рабочую группу по этому вопросу, которая представила отчет и рекомендации, основанные на современных данных литературы и клиническом опыте. Рабочая группа провела тщательный анализ баз данных публикаций, описывающих клинические особенности (диагностику), патофизиологию (кишечные сенсомоторные функции, кишечная микробиота, иммунная дисрегуляция, барьерная дисфункция, энтероэндокринные пути, генетика) и животные модели ПИ-СРК. При этом использовали систему консенсуса на основе Delphi для создания клинических рекомендаций по ведению больных с ПИ-СРК, которые основываются на данных доказательной медицины и клиническом опыте членов этой группы. ПИ-СРК развивается примерно у 10 % пациентов после перенесенного инфекционного энтерита. К факторам риска относятся женский пол, молодой возраст, психологический дистресс во время или до острого гастроэнтерита, тяжесть острого эпизода. В патогенезе ПИ-СРК имеют значение изменения в микробиоме кишечника, а также факторы эпителиальной, серотонинергической и иммунной системы, хотя сами механизмы развития и прогрессирования ПИ-СРК не вполне понятны. Поскольку специфические лечебные рекомендации для ПИ-СРК не разработаны, его лечение аналогично терапии СРК. Приведен алгоритм диагностики и лечения ПИ-СРК. Предложены направления будущих исследовани Доп.точки доступа: Мирзабаева, Н. М.