Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Триполка С. А., Головач И. Ю., Дядык Е. А.
Заглавие : Поражение почек у больных системной красной волчанкой: важность гистологического диагноза в выборе рациональной терапии. Клинический случай
Место публикации : Український ревматологічний журнал. - Київ, 2018. - № 4. - С. 43-56 (Шифр УУ18/2018/4)
Примечания : Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: ВОЛЧАНОЧНЫЙ НЕФРИТ -- LUPUS NEPHRITIS
ГИСТОЛОГИЯ СРАВНИТЕЛЬНАЯ -- HISTOLOGY, COMPARATIVE
БИОПСИЯ -- BIOPSY
ПОЧКИ -- KIDNEY
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Аннотация: В статье представлены современные подходы к диагностике волчаночного нефрита. Описаны патоморфологические изменения при волчаночном гломерулонефрите, дана характеристика классам люпус-нефрита. На сегодня ни один из сывороточных или мочевых биомаркеров активности болезни не превышает по информативности гистопатологическое исследование биоптатов почки. Таким образом, классификация волчаночного гломерулонефрита определяется результатами патоморфологического исследования. Статья иллюстрирована фотографиями патогистологических изменений почек при различных классах нефрита. Приведен клинический случай наблюдения пациентки с системной красной волчанкой и поражением почек. Проведение нефробиопсии с последующим патогистологическим исследованием позволило установить класс нефрита, а также изменить применяемую иммуносупрессорную терапию. Данный клинический случай подчеркивает необходимость и целесообразность проведения биопсии почек и установления морфологического класса нефрита как можно в более ранние сроки заболевания, что позволит более целенаправленно подбирать терапию и добиваться успеха в лечении на более ранних стадияхThe article presents modern approaches to the diagnosis of lupus nephritis. Pathological changes in lupus glomerulonephritis are described, and characteristics of the lupus nephritis classes are given. To date, none of the serum or urinary biomarkers of the disease activity exceeds the information content obtained by histopathological examination of kidney biopsies. Thus, the classification of lupus glomerulonephritis is determined by the results of pathological studies. The article is illustrated with photographs of histopathological changes of the kidneys in various classes of nephritis. A clinical case of monitoring a patient with systemic lupus erythematosus and kidney damage is presented. Nephrobiopsy followed by histopathological examination allowed us to establish the class of nephritis, as well as to change the ongoing immunosuppressive therapy. This clinical case emphasizes the need and feasibility of a biopsy of the kidneys and the establishment of the morphological class of nephritis as early as possible in the disease, which will allow more targeted selection of therapy and success in treatment at earlier stages
Доп.точки доступа:
Головач, И. Ю.
Дядык, Е. А.