Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Яковлева Л. Н. Заглавие : Особые состояния миокарда при ишемии Параллельн. заглавия :Specsal conditions of myocardium with ischemia Место публикации : Ліки України. - К., 2018. - N 2. - С. 43-48 (Шифр ЛУ4/2018/2) Примечания : Библиогр. в конце ст. MeSH-главная: ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA ГИБЕРНАЦИЯ -- HIBERNATION Аннотация: В статье подробно рассмотрены энергетические процессы миокарда в норме и в условиях ишемии, в частности, развитие процессов метаболической адаптации при ишемическом синдроме. Ишемия приводит к активации ряда внутриклеточных сигнальных систем, запускающих генетически детерминированные защитные механизмы. Периоды ишемических эпизодов сопровождаются развитием последовательных адаптационно-дезадаптационных процессов: метаболическая адаптация, функциональная адаптация, биологическая реабилитация или гибель миокардиальных клеток (апоптоз). Метаболическая защита проявляется особыми ишемическими состояниями миокарда: оглушенностью, гибернацией, прекондиционированием. Автор подробно останавливается на методах выявления жизнеспособного миокарда и особенностях энергетического обмена гибернированного миокарда, определении метаболических маркеров ишемии. Клиническими состояниями, при которых наблюдается гибернация, являются стабильная и нестабильная стенокардия, постинфарктный кардиосклероз, «немая» ишемия, хроническая сердечная недостаточность. Таким образом, у одного и того же больного могут сочетаться и формироваться различные адаптивные механизмы при ишемическом синдроме