Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Жернов О. А., Трач Р. Я., Жернов А. О., Гузь О. О. Заглавие : Реконструкція післяопікових рубцевих дефектів обличчя з використанням попередньосформованих клаптів на основі поверхневої скроневої артерії Место публикации : Хірургія України. - Київ, 2019. - N 1. - С. 69-75 (Шифр ХУ6/2019/1) MeSH-главная: ОЖОГИ -- BURNS ЛИЦО -- FACE ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЕ -- RECONSTRUCTIVE SURGICAL PROCEDURES РУБЕЦ -- CICATRIX Аннотация: Відновлення тканин обличчя при рубцевих дефектах після опіків і травм — одна зі складних проблем реконструктивної хірургії. Попередньо сформовані клапті широко не використовують через складну техніку застосування, часті ускладнення та невизначеність щодо післяопераційного ефекту. Мета роботи — поліпшити результати хірургічного лікування хворих з післяопіковими деформаціями обличчя шляхом використання попередньо сформованих розтягнутих клаптів з ділянки шиї на основі поверхневої скроневої артерії та поверхневої фасції. Матеріали і методи. В дослідження було залучено 3 пацієнтів з тотальними та субтотальними рубцевими деформаціями обличчя. Застосовували попередньо сформовані розтягнуті клапті з неушкоджених передньобічних ділянок шиї на основі поверхневої скроневої артерії разом з поверхневою фасцією. Після формування клаптів протягом 5 — 6 тиж здійснювали закриття дефекту ділянки обличчя. Результати та обговорення. У 3 випадках клапті повністю прижилися. Венозний застій спостерігали в 1 випадку. Ще в 1 випадку у зв’язку з некрозом і випадінням розширювача формування клаптя припинили. Показано можливість попереднього формування клаптів шиї на основі поверхневої скроневої артерії та поверхневої скроневої фасції. Висновки. Метод попереднього формування клаптів ділянки шиї поліпшує їх кровопостачання, а попереднє розтягування збільшує кількість пластичного матеріалу. Найкращим судинним носієм для формування клаптів шиї є поверхнева скронева артерія та поверхнева фасція. Використання попередньо сформованих клаптів дає змогу провести заміщення великих субтотальних чи тотальних дефектів обличчяThe facial tissues restoration for cicatricial defects after burns and injuries is one of the complex problems of reconstructive surgery. Preformed flaps are not widely used because of the complicated application, frequent complications and uncertain postoperative effect. The aim — to improve the results of surgical treatment in patients with postburn facial deformities with superficial temporal artery and the superficial fascia based expanded flaps in the neck region. Materials and methods. The study included 3 patients with total and subtotal face scar deformities. Expanded flaps from intact anterolateral areas of the neck with based on superficial temporal artery with the superficial fascia were applied. The defects of the face were closed for 5 — 6 weeks after the flap’s formation. Results and discussion. There was complete flap survival in 3 cases. Venous congestion was observed in 1 case. In another 1 case, due to necrosis and retractor prolapse, flap formation was stopped. The possibility of neck flaps preformation based on the superficial temporal artery and the superficial fascia was shown. Conclusions. The method of flaps preformation in the neck area improves their blood supply, and preexpansion increases the amount of plasty material. The best vascular supply for the neck flaps formation is the superficial temporal artery and the superficial fascia. The use of preformed flaps allows the substitution of large subtotal or total facial defects Доп.точки доступа: Жернов, О. А. Трач, Р. Я. Жернов, А. О. Гузь, О. О. |