Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Хоменко І. П., Король С. О., Матвійчук Б. В., Устінова Л. А. Заглавие : Хірургічна тактика лікування поранених з вогнепальними ушкодженнями стегна на всіх рівнях медичного забезпечення Место публикации : Клінічна хірургія. - Київ, 2019. - Том 86, N 5. - С. 22-26 (Шифр КУ5/2019/86/5) Примечания : Бібліогр. наприкінці ст. MeSH-главная: КОНЕЧНОСТИ НИЖНЕЙ ТРАВМЫ -- LEG INJURIES РАНЫ ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ -- WOUNDS, GUNSHOT БЕДРО -- THIGH МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЭТАПЫ -- EPISODE OF CARE ВОЕННАЯ МЕДИЦИНА -- MILITARY MEDICINE Аннотация: Мета. Обґрунтувати впровадження диференційованої хірургічної тактики з урахуванням тяжкості травми для покращення результатів лікування поранених з вогнепальними ушкодженнями стегна (ВУС). Матеріали і методи. Авторами обґрунтовано диференційовану хірургічну тактику шляхом застосування шкали оцінки тяжкості травми AdTS (Admission trauma Score) на різних рівнях медичного забезпечення та впроваджено її у 57 поранених з ВУС. Порівняно медичну ефективність розробленої тактики і лікування поранених за загальноприйнятими методами без застосування шкали AdTS. Результати. Впровадженням диференційованої хірургічної тактики з урахуванням тяжкості травми на різних рівнях медичного забезпечення зменшено смертність з 7,3 до 1,8%, питому вагу ампутацій кінцівок з 24,4 до 8,8%, кількість місцевих ускладнень у розрахунку на одного пораненого з 1,07 до 0,58 (рα 0,05), збільшено питому вагу добрих функціональних результатів з 29,3 до 47,4%, зменшено відносну кількість незадовільних функціональних результатів з 34,1 до 19,3% (рα 0,05). Висновки. Пораненим з нетяжкою травмою (менше 5 балів) необхідно виконувати повний обсяг хірургічної допомоги; з тяжкою (5 - 9 балів) та вкрай тяжкою (більше 9 балів) травмою допомогу слід надавати у скороченому обсязі за принципом контролю ушкоджень Доп.точки доступа: Хоменко, І. П. Король, С. О. Матвійчук, Б. В. Устінова, Л. А.