Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Фадєєнко Г. Д., Ісаєва Г. С., Гальчінська В. Ю., Бондар Т. М. Заглавие : Персоналізовані підходи до первинної профілактики серцево-судинних захворювань Место публикации : Український терапевтичний журнал. - 2019. - № 2. - С. 14-24 (Шифр УУ21/2019/2) MeSH-главная: СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ -- CARDIOVASCULAR DISEASES ХОЛЕСТЕРИН -- CHOLESTEROL ВЕС ИЗБЫТОЧНЫЙ -- OVERWEIGHT ПРОФИЛАКТИКА ПЕРВИЧНАЯ -- PRIMARY PREVENTION Аннотация: Мета роботи — оцінити антропометричні показники, рівень ліпідів крові, а також їх динаміку при модифікації способу життя в осіб з різними варіантами поліморфних локусів генів β-адренергічних рецепторів. Матеріали та методи. До дослідження було включено 110 осіб з помірним і високим серцево-судинним ризиком. Визначали артеріальний тиск, зріст, масу тіла, склад тіла (Body Composition Monitor BF511, Omron). Для оцінки фізичної активності використовували опитувальник International Questionnaire on Physical Activity. Пацієнтові надавали індивідуалізовані рекомендації щодо розширення фізичної активності, розроблені за допомогою комп’ютерної програми «Обмін речовин» (НВФ Літех, РФ) на основі генетичного тестування. Рівень загального холестерину і його фракцій визначали ферментативним методом (аналізатор HumaStar 200). Генотипування поліморфних сайтів генів ADRB2 (Gln27Glu, C 531G, rs1042714 і Agr16Gly, A46G, rs1042713) й ADRB3 (Trp64Agr, T190C, rs4994) проводили методом полімеразної ланцюгової реакції в режимі реального часу (набори реактивів SNP-експрес-SHOT, НВФ «Літех»). Статистичний аналіз проводили за допомогою програми SPSS 17.0. Результати та обговорення. Встановлено, що носії генотипу СС поліморфного локусу C531G гена ADRB2, генотипів АА + AG поліморфного локусу A46G гена ADRB2 і генотипу ТС поліморфізму T190C гена ADRB3 мають більш низьку частку м’язової тканини. Розширення фізичної активності в осіб з наявністю генотипів AA + AG поліморфного локусу A46G гена ADRB2 і ТТ локусу T190C ADRB3 супроводжується достовірним зниженням частки жирової тканини (р = 0,0061 та р = 0,0004; W відповідно) та збільшенням частки м’язової тканини (р = 0,0061 та р = 0,0031; W відповідно). У носіїв генотипів AA + AG поліморфного локусу A46G гена ADRB2 і генотипу ТТ поліморфізму T190C гена ADRB3 при розширенні фізичної активності також відзначено достовірне зниження холестерину ліпопротеїнів низької щільності (р = 0,029 та р = 0,021; W відповідно). Висновки. Носійство генотипів AA + AG поліморфного локусу A46G гена ADRB2 і ТТ локусу T190C ADRB3 асоційоване з достовірним зниженням частки жирової тканини і збільшенням частки м’язової тканини, а також достовірним зниженням холестерину ліпопротеїдів низької щільності при розширенні фізичної активностObjective — to evaluate the anthropometric indices, the level of blood lipids, as well as their dynamics in the course of modifying of lifestyle in individuals with different variants of polymorphic loci of beta-adrenergic receptor genes. Materials and methods. The study included 110 subjects with moderate and high cardiovascular risk. Blood pressure, height, weight, and body composition (Body Composition Monitor BF511, Omron) were determined. To assess the physical activity, the questionnaire «International Questionnaire on Physical Activity» was used. A patient was given individualized recommendations for the extension of physical activity developed using the computer program «Metabolism» (Lytech Research and Production Company, RF) based on genetic testing. The level of total cholesterol and its fractions was determined by the enzymatic method (HumaStar 200 analyzer). Genotyping of polymorphic sites of genes ADRB2 (Gln27Glu, C531G, rs1042714 and Agr16Gly, A46G, rs1042713) and ADRB3 (Trp64Agr, T190C, rs4994) was carried out by real-time polymerase chain reaction (SNP-Express-SHOT reagent kit (Lytech Research and Production Company)). For allelic discrimination, CFX Manager Software was used. Statistical analysis was performed using SPSS 17.0 software. Results and discussion. It has been established that carriers of the CC genotype of the polymorphic locus C531G of the ADRB2 gene, the AA + AG genotype of the polymorphic locus A46G of the ADRB2 gene, and the TC genotype of the T190C polymorphism of the ADRB3 gene had lower proportion of muscle tissue. The increased physical activity in carriers of the AA+AG genotypes of the polymorphic locus A46G of the ADRB2 gene and TT of the T190C locus of the ADRB3 gene was associated with a significant decrease in the proportion of adipose tissue, and increase in the proportion of muscle tissue. With the extension of physical activity, there was a significant decrease in low density lipoprotein cholesterol (LDL cholesterol) in carriers of the TT genotype of the T190C polymorphism of the ADRB3 gene and the AA + AG genotypes of the A46G polymorphic locus of the ADRB2 gene. Carriage of AA + AG genotypes of the polymorphic locus A46G of the ADRB2 gene is associated with a decrease in the proportion of adipose tissue (p = 0.032) and LDL cholesterol (p = 0.034). Conclusions. The carriage of the AA + AG genotypes of the polymorphic locus A46G of the ADRB2 gene and the TT genotype of the locus T190C of the ADRB 3 gene is associated with a significant decrease in the proportion of adipose tissue and an increase in the proportion of muscle tissue with increased physical activity. A significant reduction in the level of low-density lipoprotein cholesterol was found in carriers of the TT genotype of the T190C polymorphism of the ADRB3 gene and the AA+AG genotypes of the A46G polymorphic locus of the ADRB 2 gene Доп.точки доступа: Фадєєнко, Г. Д. Ісаєва, Г. С. Гальчінська, В. Ю. Бондар, Т. М.