Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Паламарчук В. О., Товкай О. А., Мазур О. В., Соломеннікова Н. В.
Заглавие : Вплив неселективної реіннервації гортані на прояви дисфагічного синдрому у пацієнтів з однобічними паралічами голосової складки
Место публикации : Пробл. ендокринної патології. - Харьков, 2019. - N 4. - С. 90-95 (Шифр ПУ17/2019/4)
MeSH-главная: ГОЛОСОВОЙ СВЯЗКИ ПАРАЛИЧ -- VOCAL CORD PARALYSIS
ГЛОТАНИЯ РАССТРОЙСТВА -- DEGLUTITION DISORDERS
ГОРТАНЬ -- LARYNX
Аннотация: Одним із найпоширеніших поопераційних ускладнень тиреоїдної хірургії є однобічні абдукційні паралічі гортані, які виникають внаслідок травматизації поворотних гортанних нервів (ПГН). Розповсюдженість даного ускладнення коливається в різних межах — середні показники за даними закордонних авторів складають 0,3–13,2 % усіх виконуваних оперативних втручань на щитоподібній залозі. Мета роботи — оцінити ефективність неселективної реіннервації гортані в пацієнтів з однобічними паралічами гортані з метою корекції дисфагічного синдрому. Матеріали і методи. Проаналізовано результати хірургічного та консервативного лікування абдукційних однобічних паралічів гортані з метою корекції дисфонічного та дисфагічного синдромів. Пацієнтів було розділено на основну (46 хворих) і контрольну (13 хворих) групи. В основній групі хворим було виконано неселективну реіннервацію гортані з накладанням анастомозу ПГН — ansa cervicalis, в контрольній — консервативне лікування відповідно до загальноприйнятих протоколів. Результати порівнювали за шкалами VHI-30 і EAT-10 перед початком і після лікування з використанням статистичного критерію Вілконсона для малих груп. Результати. Виконання неселективної реіннерваії ПГН — ansa cervicalis привело до елімінації клінічних проявів дисфонії у 45 пацієнтів із 46 прооперованих, дисфагічного синдрому — у 34 з 35. У контрольній групі дані показники були значно нижчими: в 9 пацієнтів із 13 залишилися ознаки дисфонії, в 6 із 10 — ознаки дисфагії. Ефективність лікування дисфагічного та дисфонічного синдромів в основній групі склала 97,8 % і 97,1 % згідно з інтерпретованими результатами шкал VHI-30 і EAT-10 в порівнянні з контрольною групою, де відсоток ефективності склав 30,8 % і 46,1 % відповідно. Висновки. Неселективна реіннервація гортані в пацієнтів із абдукційними однобічними паралічами гортані є високоефективною методикою лікування дисфонічного та дисфагічного синдромів, виконання якої привело до поліпшення якості життя пацієнтів, набуття останніми достатньої голосової та ковтальної функції
Доп.точки доступа:
Паламарчук, В. О.
Товкай, О. А.
Мазур, О. В.
Соломеннікова, Н. В.