Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Бурлака А. А., Шудрак А. А., Васильєв О. В., Колєснік О. О. Заглавие : Мультикомпонентна стратегія хірургії білобарного метастатичного ураження печінки колоректальним раком Место публикации : Клінічна онкологія. - 2019. - Том 9, N 3. - С. 164-167 (Шифр КУ41/2019/9/3) Примечания : Бібліогр. наприкінці ст. MeSH-главная: ПЕЧЕНИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- LIVER NEOPLASMS НОВООБРАЗОВАНИЙ МЕТАСТАЗЫ -- NEOPLASM METASTASIS КОЛОРЕКТАЛЬНЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- COLORECTAL NEOPLASMS ГЕПАТЭКТОМИЯ -- HEPATECTOMY ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS ВЫЖИВАЕМОСТИ АНАЛИЗ -- SURVIVAL ANALYSIS Аннотация: Дотепер маловивченими є результати паренхімозберігаючої стратегії при локалізації метастатичних утворень у важкодоступних сайтах печінки з точки зору хірургічної анатомії органа (праве венозне ядро, портальні та кавальні ворота печінки, паракавальна та каудальна частини 1-го сегмента). Мета. Вивчити онкологічну та хірургічну безпеку паренхімозберігаючої хірургічної стратегії у хворих із метастатичним ураженням важкодоступних сайтів печінки. Матеріал та методи. Виконано ретроспективний аналіз результатів хірургічного та комбінованого лікування хворих із білобарним метастатичним ураженням печінки колоректальним раком. Залежно від локалізації метастатичних вогнищ хворих умовно розподілили на 2 групи: «периферичні» (n=38), до якої віднесли пацієнтів із переважним ураженням лівої латеральної секції (Seg 2,3) та задньої секції (Seg 6,7), спігелієвої частини Seg 1; «центральні» (n=107) — хворі із метастатичним ураженням портальних та кавальних воріт печінки, передньої секції (Seg 5,8), 4-го сегмента, паракавальної частини Seg 1. Результати. Центральні резекції за принципами збереження паренхіми печінки потребували частішого використання принципів хірургії R1 vascular detachment, що виконали у 23,6 та 4,6% випадках хворим групи із центрально та периферично локалізованими метастазами відповідно (р0,001). Післяопераційні тяжкі ускладнення (≥ІІІ ступеня за класифікацією Clavien — Dindo) становили 7,8 та 4,6% відповідно для груп порівняння (р Доп.точки доступа: Бурлака, А. А. Шудрак, А. А. Васильєв, О. В. Колєснік, О. О.