Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Точило С. А., Марочков А. В., Ливинская В. А., Кизименко А. Н., Никитина Е. В. Заглавие : Прогностическая значимость различных биомаркеров в отношении синдрома полиорганной недостаточности у пациентов в абдоминальной хирургии Место публикации : Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - К., 2020. - N 2. - С. 87-94 (Шифр БУ1/2020/2) Примечания : Библиогр. в конце ст. MeSH-главная: МУЛЬТИОРГАННАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- MULTIPLE ORGAN FAILURE КРЕАТИНИН -- CREATININE АЛЬБУМИНЫ -- ALBUMINS ХОЛЕСТЕРИН-7-АЛЬФА-ГИДРОКСИЛАЗА -- CHOLESTEROL 7-ALPHA-HYDROXYLASE C-РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК -- C-REACTIVE PROTEIN Аннотация: Цель: определить прогностическую значимость, чувствительность и специфичность различных клинико-лабораторных показателей и прогностических шкал у пациентов с развитием сепсиса и синдрома полиорганной недостаточности (СПОН) после абдоминальных хирургических вмешательствМатериал и методы. Проведено проспективное когортное исследование у 431 пациента с абдоминальной хирургической патологией, которым определяли ряд клинических и лабораторных показателей в 1-3 сутки после перенесенных оперативных вмешательств. Были выделены две группы: первая (n=255) – без признаков СПОН, вторая (n=176) – с наличием СПОН. Результаты. Наибольшей прогностической ценностью в отношении СПОН в 1-3 сутки после операции обладают шкалы SOFA (AUC 0.825-0.899) и APACHE III (AUC 0.690-0.768). В качестве скрининговых маркеров СПОН в 1-е сутки после операции нами предложено использовать креатинин (AUC 0.722) и холестерин (AUC 0.682). На 2-е сутки после операции предложено использовать креатинин (AUC 0.631), альбумин (AUC 0.752), холестерин (AUC 0.671) и С-реактивный белок (AUC 0.815). На 3-и сутки после операции предложено использовать альбумин (AUC 0.690), холестерин (AUC 0.688) и С-реактивный белок (AUC 0.772). Заключение. Шкала SOFA имеет преимущества по сравнению со шкалой APACHE III для прогнозирования СПОН. Пациентам после абдоминальных операций при поступлении в отделение анестезиологии и реанимации как скрининг СПОН требуется определение показателей креатинина, альбумина, холестерина и С-реактивного белка Доп.точки доступа: Точило, С. А. Марочков, А. В. Ливинская, В. А. Кизименко, А. Н. Никитина, Е. В. |