Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Стаднік С. М. Заглавие : Серцеві тропоніни в клінічній практиці Место публикации : Медицина невідкладних станів. - 2020. - Т. 16, № 1. - С. 61-67 (Шифр МУ104/2020/16/1) Примечания : Бібліогр. в кінці ст. MeSH-главная: ТРОПОНИН -- TROPONIN ИНФАРКТ МИОКАРДА -- MYOCARDIAL INFARCTION ИНСУЛЬТ -- STROKE АОРТЫ АНЕВРИЗМА -- AORTIC ANEURYSM АНЕВРИЗМА РАССЛАИВАЮЩАЯ -- ANEURYSM, DISSECTING ЛЕГОЧНАЯ ЭМБОЛИЯ -- PULMONARY EMBOLISM РЕНАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ХРОНИЧЕСКАЯ -- RENAL INSUFFICIENCY, CHRONIC СЕПСИС -- SEPSIS Аннотация: Мета нашого літературного огляду полягає в описі причин і механізмів, що лежать в основі підвищення рівня кардіальних тропонінів у пацієнтів без встановленого інфаркту міокарда. Широкомасштабне впровадження високочутливих аналізів для визначення тропонінів у повсякденну практику, що досягло найбільшого поширення у країнах Європи, спричинило значне прискорення лікувально-діагностичного процесу і покращення прогнозу пацієнтів. Проте є і негативна сторона методів із підвищеною чутливістю: чим вища здатність із виявлення тропонінів, тим нижча специфічність, що може ускладнити і/або призвести до помилок диференціальної діагностики, особливо в тому випадку, якщо лікарі-клініцисти будуть покладатися на одні лише лабораторні дані. Актуальним напрямком для покращення диференціальної діагностики є встановлення точних механізмів підвищення рівня тропонінів для оцінки порівняльної кінетики концентрації, що, безумовно, слід враховувати для удосконалення швидких алгоритмів діагностики гострого коронарного синдрому. Огляд присвячений клініко-діагностичному значенню і механізмам підвищення рівня кардіальних тропонінів при станах, не пов’язаних із гострим коронарним синдромом: інсультах, розшаровуючій аневризмі аорти, запальних захворюваннях міокарда, тромбоемболії легеневої артерії, артеріальній гіпотензії, серцевій недостатності, синдромі такоцубо, закритій травмі грудної клітки, гострому респіраторному дистрес-синдромі, хронічній нирковій недостатності, сепсисі, рабдоміолізі, кровотечах із верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, хірургічних втручаннях, фізичному навантаженні