Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Ганюк В. М., Хіль В. Ю., Кондратюк В. М., Францішко А. А., Поліщук Л. М.
Заглавие : Видовий склад мікрофлори інфекційних ускладнень, що пов’язані з наданням медичної допомоги у відділенні реанімації та інтенсивної терапії
Параллельн. заглавия :The species composition of microflora of health care associated infections in the intensive care unit
Место публикации : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2020. - Т. 24, № 1. - С. 20-24 (Шифр ВУ80/2020/24/1)
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-главная: ИНФЕКЦИЯ ВНУТРИБОЛЬНИЧНАЯ -- CROSS INFECTION
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ -- MICROBIOLOGICAL PROCESSES
ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ ОТДЕЛЕНИЕ -- INTENSIVE CARE UNITS
РЕАНИМАЦИЯ -- RESUSCITATION
Аннотация: Метою дослідження стало встановити основні мікроорганізми, які викликали розвиток інфекцій, що пов’язані з наданням медичної допомоги у відділенні реанімації та інтенсивної терапії Національного військово-медичного клінічного центру “Головний військовий клінічний госпіталь” у 2018 році. Ідентифікацію мікроорганізмів, проводили у лабораторному відділенні (мікробіологічне) клініки лабораторної діагностики госпіталю, що має національну акредитацію для роботи з мікроорганізмами ІІІ–ІV класу патогенності. Проаналізовані результати 631 бактеріологічного обстеження: 240 обстежень крові від 88 хворих, 269 посівів сечі від 77 хворих, 97 посівів ендотрахеального вмісту/харкотиння отримані у 16 хворих та ще 25 обстежень з інших анатомічних ділянок (виділення з жовчних шляхів, ліквор, плевральна рідина з дренажів) від 8 хворих. Статистичну обробку проводили за допомогою програми Microsoft Excel 2016. Достовірність різниці перевіряли за методом χ2. Кількість обстежень, в яких не було росту мікрофлори становила 206 (33 %). При узагальненні результатів усіх бактеріологічних досліджень встановлено, що лідерами серед збудників інфекцій були K. pneumoniae — 105 (25 %) ізолятів, за якими розташувались P. aeruginosa — 80 (19 %), P. mirabilis — 19 (4 %), E. coli — 18 (4 %). Питома вага грампозитивних бактерій становила 31 % (118 ізолятів). Встановлена розбіжність у спектрі основних чинників інфекційних ускладнень залежно від анатомічної ділянки (р ˂ 0,05). У гемокультурах переважали K. pneumoniae (26 %), з дихальних шляхів найчастіше виділялись P. aeruginosa (24 %), а з сечі — Enterococcus spp. (23 %). Не виділено жодного ізоляту A. baumannii. Формалізація процесу бактеріологічного спостереження, прискіпливий відбір хворих для проведення досліджень та збір епідеміологічної інформації, що характеризує поширеність інфекції, пов’язаної з наданням медичної допомоги у ВРІТ, дозволить систематизувати процес інфекційного контролю та застосовувати систему контролю якостіThe aim of the study was to identify the predominant microorganisms that caused health care associated infections in the intensive care unit (for surgical patients) National Military Medical Center “Main Military Clinical Hospital” in 2018. Identification of microorganisms was carried out in the laboratory department (microbiological), clinic of laboratory diagnostics the same hospital, which has national accreditation for work with microorganisms of the III – IV class of pathogenicity. The results of 631 bacteriological examinations were analyzed, namely 240 samples of blood from 88 patients, 269 urine samples from 77 patients, 97 samples of endotracheal content/sputum, obtained from 16 patients and another 25 samples from other anatomical sites (the bile ductus drains, pleural fluids) from 8 patients. Statistical processing was performed using Microsoft Excel 2016. The significance of the difference was checked by the method of χ2. The number of samples without growth was 206 (33 %). There were founded that the leading microorganism was K. pneumoniae 105 (25 %) isolates, followed by P. aeruginosa with 80 isolates (19 %), P. mirabilis 19 (4 %), E. coli 18 (4 %). The fraction of gram-positive bacteria was 31 % (118 isolates). There is a prominent difference among predominant microorganisms that caused health care associated infections corresponding to the anatomic site infection (p˂0.05). In blood cultures the K. pneumoniae (26 %) were leading microorganism, while P. aeruginosa (24 %) was found predominant in the respiratory tract, and Enterococcus spp (23 %) were the main isolates from the urine. Any isolates of A. baumannii were cultured. Formalizing the process of bacteriological observation, careful selection of patients for research and collection of epidemiological information featuring health care associated infections in the intensive care unit will systematize the process of infection control and allow to apply a quality control system
Доп.точки доступа:
Ганюк, В. М.
Хіль, В. Ю.
Кондратюк, В. М.
Францішко, А. А.
Поліщук, Л. М.