Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Лизогуб М. В. Заглавие : Вплив методу анестезії на розвиток післяопераційних ускладнень в хірургії поперекового відділу хребта Место публикации : Проблеми безперервної медичної освіти та науки. - Х., 2019. - N 4. - С. 21-24 (Шифр ПУ56/2019/4) MeSH-главная: ПОЗВОНОЧНИКА БОЛЕЗНИ -- SPINAL DISEASES ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS АНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА ОБЩЕГО ДЕЙСТВИЯ -- ANESTHETICS, GENERAL Аннотация: Під час операцій на хребті у положенні на животі спостерігаються як неспецифічні ускладнення (головний біль, нудота, блювання, запаморочення, післяопераційна затримка сечовипускання), так і специфічні — підвищення внутрішньоочного тиску, частота яких залежить від виду анестезії. Мета роботи — вивчити ранні післяопераційні ускладнення, що пов’язані з різними видами знеболення при операціях на поперековому відділі хребта. Матеріали та методи. Проаналізовані ускладнення, що пов’язані з анестезією та виникли у 254 пацієнтів, оперованих на хребті в умовах тотальної внутрішньовенної (ТВА, n = 110) та спінальної (СА, n = 144) анестезії. Оцінювали неспецифічні ускладнення: післяопераційний головний біль, що виникав протягом перших 5 діб після операції (за шкалою ВАШ), післяопераційну затримку сечовипускання (за потребою катетеризації сечового міхура), нудоту, блювання та запаморочення (за суб’єктивною оцінкою виразності ознаки від 1 (немає ознаки) до 5 (дуже виражена ознака). Результати дослідження. Виявлено, що частота післяопераційної затримки сечовипускання найбільша у чоловіків старше 40 років на тлі СА (19 %) та достовірно (p 0,05) перевищувала частоту цього ускладнення як у жінок, так і в пацієнтів групи ТВА. Післяопераційна нудота була достовірно сильнішою після ТВА (1,6 ± 0,4 бали проти 1,2 ± 0,3 бали, р 0,05). Головний біль, запаморочення та блювання є дуже рідкісними ускладненнями без достовірної різниці між групами. Висновки. Постпункційний головний біль при вертебрологічних операціях в умовах СА є вкрай рідкісним явищем та не перевищує за частотою неспецифічний головний біль при ТВА. Виразність післяопераційної нудоти є вищою у групі ТВА попри проведення специфічної профілактики. Післяопераційна затримка сечовипускання найчастіше трапляється у пацієнтів старше 40 років після СА