Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Корольков О. І., Рахман П. М.
Заглавие : Результати лікування мобільної плосковальгусної деформації стоп у хворих на дитячий церебральний параліч дітей
Место публикации : Ортопедия, травматология и протезирование. - 2020. - N 2. - С. 80-88 (Шифр ОУ4/2020/2)
Примечания : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-главная: ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ -- CEREBRAL PALSY
ПЛОСКОСТОПИЕ -- FLATFOOT
ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ -- ORTHOPEDIC PROCEDURES
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
ДЕТИ -- CHILD
Аннотация: Питання лікування мобільної плосковальгусної деформації стоп (МПВДС) у дітей із дитячим церебральним паралічем (ДЦП) залишаються не вирішеними через різноманітні структурно-функціональні та біомеханічні зміни в стопі, а також складного патогенезу формування. Мета: представити диференційований підхід і аналіз результатів хірургічного лікування МПВДС у дітей із ДЦП. Методи: проаналізовано результати хірургічного лікування МПВДС у 39 пацієнтів із ДЦП, яких розділили на три групи. Вибір методики втручання залежав від віку дитини, рівня моторних функцій і клінічних характеристик деформації. Порушення форми та функції стопи оцінювали за шкалою AOFAS hindfoot scale. Також застосована авторська робоча клініко-рентгенологічна класифікація цієї деформації. Результати: хірургічне лікування МПВДС хворих на ДЦП у віці 7–11 років із використанням втручань на м’яких тканинах супроводжується значним відсотком рецидивів (66,7 %). Додаткове застосування методики піднадп’яткового артроерезу дозволяє поліпшити клініко-рентгенологічні результати, проте у 80 % випадків супроводжується розвитком хронічного больового синдрому. У пацієнтів із ДЦП старших за 12 років клінічно підтверджено ефективність хірургічного лікування МПВДС середнього та тяжкого ступенів із використанням корегувальної латеральної подовжувальної остеотомії п’яткової кістки та корегувальної остеотомії медіальної клиноподібної кістки. Висновки: розроблений алгоритм диференційованого вибору хірургічного лікування МПВДС у дітей із ДЦП залежно від віку, рівня моторних функцій і клінічних характеристик деформації дозволяє провести вибір між малоінвазвними методиками (артроерез, втручання на м’яких тканинах) і хірургічними втручаннями на кістках і суглобах стопи (корегувальна остеотомія п’яткової кістки, артродез суглобів заднього і середнього відділів стопи)
Доп.точки доступа:
Рахман, П. М.