Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Ходош Э. М. Заглавие : Внебольничная пневмония: морфологические и клинико-лучевые характеристики легочного инфильтрата Место публикации : Український терапевтичний журнал. - Київ, 2020. - N 2. - С. 60-68 (Шифр УУ21/2020/2) Примечания : Библиогр. в конце ст. MeSH-главная: ПНЕВМОНИЯ -- PNEUMONIA ИНФЕКЦИИ ВНЕБОЛЬНИЧНЫЕ -- COMMUNITY-ACQUIRED INFECTIONS Аннотация: Внебольничная пневмония, будучи распространенным диагнозом, часто требует дифференциального подхода у больных с легочным инфильтратом, инфекциями дыхательных путей и сепсисом. Для установления диагноза инфильтрат должен визуализироваться на рентгенограммах или компьютерных томограммах. Клиническая картина варьирует от легкой (лихорадка, кашель и одышка) до тяжелой, сопровождающейся сепсисом и дыхательной недостаточностью. Для большинства больных с внебольничной пневмонией этиология неизвестна на момент постановки диагноза, поэтому эмпирическое лечение направлено на наиболее вероятные патогены. Микроорганизмы, вызывающие внебольничную пневмонию, могут различаться в зависимости от тяжести заболевания, местной эпидемиологии и факторов риска. Для большинства больных с легкой формой внебольничной пневмонии, которые проходят лечение в амбулаторных условиях, диапазон потенциальных патогенов невелик, тогда как у тяжелых больных, требующих госпитализации, потенциальные патогенные микроорганизмы более разнообразны, и начальные схемы антибактериального лечения часто шире. Из-за широкого спектра клинических особенностей внебольничная пневмония требует дифференциальной диагностики почти со всеми респираторными заболеваниями. Наше понимание клиники внебольничной пневмонии является прежде всего руководством к изучению, а не формальной записью в истории болезни. Каждого нового больного с внебольничной пневмонией необходимо обследовать с учетом всех связей с условиями возникновения и существования различных симптомов и синдромов перед тем, как установить диагноз