Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Шаповал С. Д., Савон І. Л., Белінська В. О., Максимова O. О., Трибушний О. В. Заглавие : Визначення ступеня хронічної ішемії нижньої кінцівки та оцінка ризику ампутації у хворих на цукровий діабет Место публикации : Харківська хірургічна школа. - Х., 2016. - N 4. - С. 32-36 (Шифр ХУ5/2016/4) MeSH-главная: ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 2 ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT КОНЕЧНОСТЬ НИЖНЯЯ -- LOWER EXTREMITY ИШЕМИЯ -- ISCHEMIA ГЕМОДИНАМИКА -- HEMODYNAMICS КРОВЯНОЕ ДАВЛЕНИЕ -- BLOOD PRESSURE ОЦЕНКА СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ БОЛЬНОГО -- PATIENT ACUITY АМПУТАЦИЯ -- AMPUTATION ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS Аннотация: Обстежено 73 хворих на цукровий діабет ІІ типу з ознаками критичного порушення кровообігу нижніх кінцівок. Середня тривалість ЦД склала (11,83 ± 4,95) років. Середній вік пацієнтів – (63,51 ± 10,22) років. Мета роботи – дослідити кровотік нижніх кінцівок у ділянці дистальної частини стопи та визначити прогноз захворювання. Проводили ультразвукове дуплексне сканування, визначення систолічного артеріального тиску (САТ) стопи в ділянці кісточки та в ділянці першого пальця стопи лазерну допплерівську флоуметрію (ЛДФ). Досліджувана група мала значні зміни магістральних судин (стенози та оклюзії), але враховуючи данні САТ кісточки, САТ пальця та ЛДФ, оклюзія на рівні підколінної ділянки або на рівні гомілки не призводила до критичного зниження показників мікроциркуляції, відбувалася компенсація кровотоку. Даній групі пацієнтів не вдалося виконати пряму реваскуляризацію. Впродовж 6 місяців удалося загоїти рани, використовуючи консервативну терапію або малі ампутації, у 29 (39,8 %) пацієнтів, мали повільне загоєння рани – 17 (23,2 %), виконано високу ампутацію у 20 (27,4 %), померли з кінцівками з незагоєними ранами – 7 (9,6 %). Необхідно переорієнтувати підхід до пацієнта з хронічною ішемією та загрозою втрати кінцівки відповідно до функціонального стану та тяжкості захворювання, а не тільки за характеристикою артеріального ураження. Доп.точки доступа: Шаповал, С. Д. Савон, І. Л. Белінська, В. О. Максимова, O. О. Трибушний, О. В.