Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Радченко В. О., Попсуйшапка К. О., Куфтеріна Н. С.
Заглавие : Результати лікування неускладнених неповних вибухових переломів тіл хребців грудного й поперекового відділу хребта
Место публикации : Медицина невідкладних станів. - 2020. - Т. 16, № 5. - С. 106-119 (Шифр МУ104/2020/16/5)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: ГРУДНЫЕ ПОЗВОНКИ -- THORACIC VERTEBRAE
ПОЯСНИЧНЫЕ ПОЗВОНКИ -- LUMBAR VERTEBRAE
ПОЗВОНОЧНИКА ПЕРЕЛОМЫ -- SPINAL FRACTURES
ПЕРЕЛОМЫ ОСКОЛЬЧАТЫЕ -- FRACTURES, COMMINUTED
ПЕРЕЛОМА ИММОБИЛИЗАЦИЯ ВНУТРЕННЯЯ -- FRACTURE FIXATION, INTERNAL
ОСТЕОСИНТЕЗ, ВИНТЫ -- BONE SCREWS
ПЕДИКУЛЯРНЫЕ ВИНТЫ -- PEDICLE SCREWS
Аннотация: Під впливом високоенергетичного осьового стискання виникає багатовідламковий (вибуховий) перелом тіла хребця, що характеризується проникненням кісткових фрагментів у хребтовий канал або паравертебральні тканини. Мета: проаналізувати результати лікування пацієнтів із вибуховими переломами грудного та поперекового відділів хребта з використанням консервативної терапії і хірургічного методу задньої короткої транспедикулярної фіксації. Матеріали та методи. Проведений ретроспективний аналіз результатів лікування 22 хворі з неповним вибуховим переломом типу А3.1 і неповним вибуховим переломом з розколюванням типу А3.2 грудного і поперекового відділів хребта без неврологічної симптоматики. Пацієнтів розподілили на дві групи: А (консервативне лікування) і Б (хірургічний метод, коротка задня транспедикулярна фіксація). Оцінювали інтенсивність больового синдрому, величину кіфотичної деформації, ступінь компресії тіла хребця та стенозу хребетного каналу, показники сагітального балансу. Результати. Консервативна терапія показана в лікуванні пацієнтів із вибуховими переломами типу А3.1 без неврологічної симптоматики, стенозу хребетного каналу (або до 10 %) і пошкодження заднього лігаментозного комплексу. Метод заднього спондилодезу (коротка транспедикулярна фіксація) рекомендований для лікування неповних вибухових переломів типу А3.1 і А3.2 без неврологічної симптоматики, з цілими коренями дуг хребців і ступенем фрагментації тіла хребця до 50 % від його загальної площі. Коротка шестигвинтова фіксація забезпечує корекцію деформації до 5°, мінімальну її втрату та стабільний остеосинтез. Висновки. Консервативний і хірургічний методи лікування гарантують задовільний клінічний результат, але аналіз рентгенограм показав перевагу хірургічного втручання
Доп.точки доступа:
Попсуйшапка, К. О.
Куфтеріна, Н. С.