Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Волошина Н. П., Негреба Т. В., Киржнер В. М., Погуляева Т. Н., Василовский В. В., Терещенко Л. П., Черненко М. Е., Федосеев С. В., Песоцкая К. О., Воробьева Т. Г., Егоркина О. В. Заглавие : Клинико-математический анализ различий для разных типов течения при спорадической и семейной формах рассеянного склероза Место публикации : Міжнародний неврологічний журнал. - 2020. - Т. 16, № 4. - С. 33-39 (Шифр МУ64/2020/16/4) Примечания : Библиогр. в конце ст. MeSH-главная: СКЛЕРОЗ РАССЕЯННЫЙ -- MULTIPLE SCLEROSIS ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ -- PATHOLOGIC PROCESSES ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ, ПРИЗНАКИ БОЛЕЗНЕЙ И СИМПТОМЫ -- PATHOLOGICAL CONDITIONS, SIGNS AND SYMPTOMS МАТЕМАТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ОСНОВНЫХ КОМПОНЕНТОВ -- PRINCIPAL COMPONENT ANALYSIS Аннотация: В работе на основе создания реестра семейных форм рассеянного склероза (РС) на модели Харьковского региона изучены особенности разных типов течения (рецидивирующего (РТ), вторично-прогредиентного (ВПТ), первично-прогредиентного (ППТ)) при спорадической и семейной формах заболевания. С помощью метода анкетирования изучены клинические показатели, характеризующие различные временные этапы при разных типах течения РС: доклинический этап, дебют, полнота и длительность ремиссий после дебюта, рецидивирующий этап для РТ и ВПТ, пути формирования этапа прогрессирования для ВПТ и ППТ, этап прогрессирования, включая такие его варианты, как неуклонный, рецидивирующий, поступательный, и темпы прогрессирования. С помощью клинико-математического анализа (метод пермутации) были получены достоверные клинико-диагностические различия в структуре клинических показателей на каждом этапе течения для спорадической и семейной форм РС. Материалы и методы. Обследован 131 больной, в том числе 87 (18 мужчин и 69 женщин) со спорадической формой и 44 (16 мужчин и 28 женщин) с семейной формой. При спорадической форме у 55 больных наблюдалось РТ, у 25 — ВПТ, у 7 — ППТ; при семейной форме у 22 больных — РТ, у 15 — ВПТ, у 7 — ППТ. Результаты. При РТ для спорадической формы, в отличие от семейной, чаще встречался благоприятный прогноз с достоверным преобладанием олигосиндромных дебютов и коротких рецидивов с быстрыми темпами развития на рецидивирующем этапе. При семейной форме, в отличие от спорадической, преобладал неопределенный прогноз, при котором чаще встречались (р 0,05) предвестники дебюта, сфинктерные нарушения в дебюте, длительные рецидивы с замедленными темпами формирования. При ВПТ для спорадической формы неопределенный характер прогноза формировался благодаря таким клиническим показателям, как короткие дебюты, длительные ремиссии после дебюта, рецидивирующий вариант прогрессирования, преобладание пирамидной и мозжечковой симптоматики на этапе прогрессирования. При семейной форме и неблагоприятном прогнозе преобладали тяжелый и длительный дебют, сфинктерные нарушения и атипичные синдромы в дебюте, формирование ВПТ непосредственно после дебюта, минуя рецидивирующий этап. При ППТ для спорадической формы с неопределенным прогнозом были характерны длительный дебют, наличие этапа стабилизации после дебюта, стволовая симптоматика на этапе прогрессирования. При семейной форме преобладал неблагоприятный прогноз, который характеризовался олигосиндромным и неопределенным по длительности дебютом и формированием этапа прогрессирования непосредственно после дебюта. Выводы. Полученные паттерны клинических показателей, выделенные при разных формах РС, свидетельствуют о более неблагоприятном прогнозе для всех типов течения семейной формы по сравнению со спорадической, в первую очередь для прогредиентных типов теченияУ роботі на основі створення реєстру сімейних форм розсіяного склерозу (РС) на моделі Харківського регіону вивчено особливості різних типів перебігу (рецидивуючого (РП), вторинно-прогредієнтного (ВПП), первинно-прогредієнтного (ППП)) при спорадичній та сімейній формах захворювання. За допомогою методу анкетування вивчені клінічні показники, що характеризують різні часові етапи за різних типів перебігу РС: доклінічний етап, дебют, повнота і тривалість ремісій після дебюту, рецидивуючий етап для РП і ВПП, шляхи формування етапу прогресування для ВПП і ППП, етап прогресування, включаючи такі його варіанти, як неухильний, рецидивний, поступальний, і темпи прогресування. За допомогою клініко-математичного аналізу (метод пермутації) були отримані вірогідні клініко-діагностичні відмінності в структурі клінічних показників на кожному етапі перебігу для спорадичної і сімейної форм РС. Матеріали та методи. Обстежено 131 хворого, у тому числі 87 (18 чоловіків та 69 жінок) зі спорадичною формою та 44 (16 чоловіків та 28 жінок) із сімейною формою. При спорадичній формі у 55 хворих спостерігався РП, у 25 — ВПП, у 7 — ППП; при сімейній формі у 22 хворих — РП, у 15 — ВПП, у 7 — ППП. Результати. При РП для спорадичної форми, на відміну від сімейної, частіше зустрічався сприятливий прогноз із вірогідним переважанням олігосиндромних дебютів і коротких рецидивів зі швидкими темпами розвитку на рецидивуючому етапі. При сімейній формі, на відміну від спорадичної, переважав невизначений прогноз, при якому частіше зустрічалися Доп.точки доступа: Волошина, Н. П. Негреба, Т. В. Киржнер, В. М. Погуляева, Т. Н. Василовский, В. В. Терещенко, Л. П. Черненко, М. Е. Федосеев, С. В. Песоцкая, К. О. Воробьева, Т. Г. Егоркина, О. В.