Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Cheng A., Caruso D., McDougall C. Заглавие : Ведення амбулаторних пацієнтів з COVID 19: стислий огляд доказової бази Место публикации : Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія. - 2020. - N 8. - С. 49-55 (Шифр КУ34/2020/8) Предметные рубрики: Ремдесивир-- тер прим MeSH-главная: КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА -- EVIDENCE-BASED MEDICINE БОЛЬНОГО ВЕДЕНИЕ ОПТИМАЛЬНОЕ -- DISEASE MANAGEMENT АМБУЛАТОРНЫЕ БОЛЬНЫЕ -- OUTPATIENTS ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTI-BACTERIAL AGENTS АЛГОРИТМЫ -- ALGORITHMS ОКСИГЕНОТЕРАПИЯ ИНГАЛЯЦИОННАЯ -- OXYGEN INHALATION THERAPY ДЕКСАМЕТАЗОН -- DEXAMETHASONE Аннотация: Поширеними симптомами COVID-19 є лихоманка, сухий кашель, задишка та втомлюваність. Однак у пацієнтів може бути й ширший спектр симптомів від легкого перебігу захворювання до тяжкого. Симптоми в дітей, як правило, менш виражені і можуть бути представлені лихоманкою, кашлем і труднощами з годуванням. Інкубаційний період становить від 2 до 14 днів, хоча, як правило, симптоми проявляються впродовж 5 днів після експозиції. Існує безліч методів тестування, але інфікування має бути підтверджено результатами полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) з використанням мазка з носоглотки. Не існує обґрунтованих методів лікування, придатних для використання в амбулаторних умовах; пацієнт повинен отримувати підтримувальну терапію, в тому числі роз’яснення щодо ізоляції. У госпіталізованих пацієнтів слід розглянути застосування ремдесивіру з метою скорочення часу до одужання, за необхідності слід розглянути призначення низьких доз дексаметазону та оксигенотерапії. Загалом 85% пацієнтів мають легкий перебіг захворювання, тоді як 14% – важкий, що потребує госпіталізації, в тому числі 5%, які потребують госпіталізації у відділення інтенсивної терапії. Предикторами тяжкого перебігу захворювання вважають старший вік пацієнта, наявність супутніх захворювань, лімфопенію, нейтрофілію, лейкоцитоз, низьку сатурацію і підвищений рівень С-реактивного білка, D-димеру, трансаміназ і лактатдегідрогенази (Am Fam Physician. 2020;102(8):478–486. Copyright © 2020 American Academy of Family Physicians) Доп.точки доступа: Caruso, D. McDougall, C. |