Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Ратушний Р. І., Гончарук-Хомин М. Ю., Годердзі Н., Білинський О. Я., Юрженко А. В. Заглавие : Систематизація експертних підходів і проблемних аспектів оцінки якості проведеного ендодонтичного лікування Параллельн. заглавия :Systematization of expert approaches and problematic aspects of endodontic treatment quality assessment Место публикации : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2020. - Т. 24, № 3. - С. 550-557 (Шифр ВУ80/2020/24/3) Примечания : Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-главная: СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ -- DENTAL CARE РОТОВОЙ ПОЛОСТИ БОЛЕЗНИ -- MOUTH DISEASES ЯТРОГЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ -- IATROGENIC DISEASE СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА -- FORENSIC MEDICINE Аннотация: Відсутність уніфікованого підходу, або ж алгоритму експертної оцінки якості проведеного ендодонтичного втручання є причиною реєстрації різних показників поширеності неуспішних наслідків лікування пульпіту та періодонтиту, дизінтерпретації отриманих результатів і виникнення проблемних ситуацій у процесі реалізації судово-стоматологічної оцінки ятрогенних змін стоматологічного статусу. Мета роботи – систематизувати та проаналізувати існуючі проблемні аспекти експертної оцінки якості проведеного ендодонтичного лікування та виокремити найбільш аргументовані підходи до об’єктивізації наслідків ендодонтичних втручань. У ході реалізації дослідження проводили вивчення методології обрахунку індексних показників оцінки наслідків і результатів ендодонтичного лікування. Додатково проводили ретроспективний аналіз публікацій із описаними випадками проведення комплексних і комісійних судово-медичних та судово-стоматологічних експертиз дефектів надання стоматологічної допомоги, зокрема і при проведенні ендодонтичного лікування та помилок, допущених у процесі ендодонтичних втручань, а також відповідних експертних висновків. Виявлено, що в якості найбільш доцільних підходів до об’єктивізації наслідків ендодонтичних втручань можна запропонувати використання індексних показників типу Peri-Apical Index (PAI), CBCT-PAI, Complex Periapical Index (COPI), Endodontically Treated Tooth Index (ETTI) та PESS (Periapical and Endodontic Status Scale), які, однак, не повною мірою дозволяють оцінити саме аспект якості проведених ятрогенних маніпуляцій у структурі ендодонту. Таким чином, для комплексної верифікації похідних параметрів якості проведеного стоматологічного лікування й ендодонтичних втручань, зокрема, доцільно включити до алгоритму судово-стоматологічної оцінки як основні домени: технічні характеристики, рівень задоволеності пацієнта, рівень наданого сервісу, додаткові складові процесу лікування – верифікація досвіду, квантифікація параметру якості життя, асоційованого із змінами стоматологічного статусу та стратифікація ефективності проведених лікувальних заходівThe lack of unified approach or algorithm for expert assessment of the endodontic treatment quality is the reason for registration of various prevalence indicators considering unsuccessful outcomes of pulpitis and periodontitis treatment, misinterpretation of the results and occurrence of problematic situations during the process of forensic dental assessment of iatrogenic dental status changes. Objective – to systematize and analyze the existing problematic aspects of expert assessment of the endodontic treatment quality and identify the most reasoned approaches for objectification of the endodontic interventions consequences. During provided research the calculation methodologies of indexes designed for assessing the consequences and results of endodontic treatment were studied. Additionally, a retrospective analysis of publications with described cases of complex and commission forensic medical and forensic dental examinations of dental care defects was provided, including endodontic treatment cases, cases with errors during endodontic interventions, and also relevant expert conclusions. Revealed that following index indicators could be used as the most expedient approaches for the objectification of endodontic interventions consequences: Peri-Apical Index (PAI), CBCT-PAI, Complex Periapical Index (COPI), Endodontically Treated Tooth Index (ETTI) and PESS (Periapical and Endodontic Status Scale); however, such indexes do not fully assess the quality of iatrogenic manipulations in the structure of the endodont. Thus, for a comprehensive assessment of the derived parameters associated with the dental treatment quality, and quality of endodontic interventions in particular, it is advisable to include in the forensic dental evaluation protocol the main domains, such as technical characteristics, level of patient satisfaction, level of service provided, additional components of the treatment process, and also additional ones, such as verification of experience, quantification of quality of life associated with changes in dental status, and stratification of the effectiveness of treatment Доп.точки доступа: Ратушний, Р. І. Гончарук-Хомин, М. Ю. Годердзі, Н. Білинський, О. Я. Юрженко, А. В.