Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Вовк І. Б., Бачинська І. В. Заглавие : Скринінг та ведення тяжких менструальних кровотеч у підлітків з порушеннями системи гемостазу. Адаптована клінічна настанова Української асоціації лікарів дитячої та підліткової гінекології Место публикации : Медичні аспекти здоров’я жінки. - 2021. - № 1. - С. 22-32 (Шифр МУ98/2021/1) Примечания : Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-главная: ГЕМОСТАЗ -- HEMOSTASIS МАТОЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ -- UTERINE HEMORRHAGE ПОДРОСТКИ -- ADOLESCENT Аннотация: Документ розроблений на основі протоколу Комітету з охорони здоров’я підлітків Американського коледжу акушерів-гінекологів*Тяжка менструальна кровотеча (ТМК) визначається як надмірна менструальна крововтрата, яка порушує фізичну, соціальну, емоційну або матеріальну якість життя дівчат-підлітків і молодих жінок. Якщо у гінеколога виникає підозра, що пацієнтка має порушення системи гемостазу, він повинен працювати спільно з гематологом для оцінки лабораторних даних та призначення лікування. Обстеження підлітків з ТМК має включати оцінку ступеня анемії внаслідок втрати крові, а саме визначення феритину в сироватці крові; виявлення ендокринної патології, що призводить до ановуляції, та обстеження на наявність геморагічних розладів. Фізикальне обстеження пацієнтки з гострою ТМК включає оцінку гемодинамічної стабільності, а саме вимірювання артеріального тиску, пульсу, частоти дихання. При гострій кровотечі у дівчат-підлітків першою лінією лікування є медикаментозна терапія; при її неефективності слід розглядати можливість проведення хірургічного втручання. Застосування антифібринолітиків, таких як транексамова або амінокапронова кислота, в пероральній та внутрішньовенній формі може бути показано для зупинки кровотечі. За призначенням гематолога рекомендоване застосування спеціальних засобів, таких як десмопресин, фактори згортання крові Доп.точки доступа: Бачинська, І. В.