Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Пуляева И. С. Заглавие : Антикоагулянтная терапия больных со стенозом сонных артерий при нарушении ритма Место публикации : Медицина сьогодні і завтра. - Х., 2019. - N 3. - С. 91-94 (Шифр МУ4/2019/3) MeSH-главная: СОННОЙ АРТЕРИИ СТЕНОЗ -- CAROTID STENOSIS СОННЫЕ АРТЕРИИ -- CAROTID ARTERIES АРИТМИИ СЕРДЕЧНЫЕ -- ARRHYTHMIAS, CARDIAC АНТИКОАГУЛЯНТЫ -- ANTICOAGULANTS СВЕРТЫВАНИЕ КРОВИ -- BLOOD COAGULATION АБЛЯЦИИ МЕТОДЫ -- ABLATION TECHNIQUES СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ -- CARDIOVASCULAR DISEASES Аннотация: Проанализированы результаты обследования и лечения методом каротидной эндартерэктомии 23 пациента с мерцательной аритмией и поражением сонных артерий в ГУ «ИОНХ им. В.Т. Зайцева НАМНУ» с 2017 по 2019 год. Антиагреганты (аспирин - 20 пациентам, клопидогрель - 3) были назначены из-за наличия сердечно-сосудистых заболеваний и предшествующего инфаркта миокарда. Нарушение мозгового кровообращения в послеоперационном периоде не выявлено ни у одного пациента. Напряженная гематома диагностирована у двух больных и кровотечение из мягких тканей, которое потребовало ревизии послеоперационной раны с гемостазом, - у одного. Показано, что у пациентов с гемодинамически значимым стенозом и нестабильной бляшкой сонных артерий чаще всего развивается атеротромботический инсульт. Пациенты со стенозами сонных артерий и нарушением ритма должны получать антиагрегантную и антикоагулянтную терапию с коррекцией артериального давления при отсутствии кровотечения. |