Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Плаксивий О. Г., Калуцький І. В., Мазур О. О., Півторак В. І., Булько І. В. Заглавие : Торакотомія, шийна медіастенотомія та езофаготомія при ускладненому сторонньому тілі стравоходу Место публикации : Клінічна анатомія та оперативна хірургія. - 2019. - Т. 18, № 1. - С. 80-83 (Шифр КУ26/2019/18/1) Примечания : Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-главная: ПИЩЕВОД -- ESOPHAGUS ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА -- FOREIGN BODIES ТОРАКОТОМИЯ -- THORACOTOMY ГРУДНАЯ ХИРУРГИЯ -- THORACIC SURGERY СРЕДОСТЕНИЕ -- MEDIASTINUM ЭЗОФАГОСТОМИЯ -- ESOPHAGOSTOMY Аннотация: Сторонні тіла стравоходу – складна проблема практичної оториноларингології. Несвоєчасна діагностика призводить до розвитку тяжких і небезпечних для життя ускладнень: езофагіту, параезофагіту, перфорації стравоходу, медіастиніту. Лікування полягає у видаленні стороннього тіла шляхом езофагоскопії в отоларингологічних стаціонарах. У разі пізнього звернення хворих, у яких виникла перфорація стравоходу з розвитком гнійного медіастиніту після видалення стороннього тіла, операції торакотомії з езофаготомією закінчується адекватним дренуванням зони ушкодження. Наведено власне спостереження ускладненого стороннього тіла стравоходу. З анамнезу відомо, що хворий випадково уві сні проковтнув зубний протез. При поступленні хворому проведено оглядову рентгенографію ОГК і контрастну рентгенографію стравоходу. Хворому виставлено діагноз: Стороннє тіло стравоходу з пошкодженням стінок стравоходу. Під загальним інтубаційним наркозом проведена езофагоскопія і декілька спроб стосовно видалення стороннього тіла. Через значне вклинення стороннє тіло не вдалося видалити, тому хворий переведений у відділення торакальної хірургії, де йому проведена бокова торакотомія справа, медіастінотомія, атипова резекція верхівки правої легені та шийна медіастінотомія зліва з ушиванням травматичних дефектів стравоходу для видалення стороннього тіла. Після закінчення оперативних втручань, що пройшли без ускладнень, встановлено назогастральний зонд. Хворий через 19 днів після оперативного втручання з одужанням виписаний додому. Цей неординарний клінічний випадок засвідчує, що рання діагностика та невідкладне видалення сторонніх тіл становлять основу профілактики ускладнень, а при виникненні ускладнень сторонніх тіл стравоходу, що представляють загрозу для життя, хворі підлягають адекватному лікуванню з використанням отоларингологічних та торакохірургічних оперативних втручань Доп.точки доступа: Плаксивий, О. Г. Калуцький, І. В. Мазур, О. О. Півторак, В. І. Булько, І. В. |