Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Тутченко М. І., Чуб С. Л., Рудик Д. В. Заглавие : Сіністральна портальна гіпертензія Место публикации : Клінічна хірургія. - Київ, 2021. - Том 88, N 1/2. - С. 90-91 (Шифр КУ5/2021/88/1/2) Примечания : Бібліогр. наприкінці ст. MeSH-главная: ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОРТАЛЬНАЯ -- HYPERTENSION, PORTAL ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS Аннотация: Сіністральна, лівобічна або сегментарна, портальна гіпертензія спричиняє шлункові кровотечі у 3 - 15% хворих і часто пов’язана з компресією панкреатичних вен, хронічним панкреатитом і тромбозом селезінкової вени. У більшості хворих перебіг патології безсимп- томний, її виявляють, коли виникає таке ускладнення, як кровотеча. Близько 5% хворих з портальною гіпертензією мають сіністральну портальну гіпертензію, основною причиною якої є гострий або хронічний панкреатит. На відміну від генералізованої, при сіністральній портальній гіпертензії не відбувається змін у портальному кровообігу, розмірах ворітної печінкової вени та функціональних можливостях печінки. Відповідно у разі порушення прохідності селезінкової вени виникають спленомегалія і гіперспленізм, а підвищений тиск призводить до розвитку спленопортальних колатералей, ідо клінічно проявляється тромбоцитопенією і кровотечею із варикозно розширених вен шлунка. Найбільш ефективним вважається лікування розширених вен шлунка з використанням склерозуючих препаратів. Спленоренальний анастомоз може бути успішним у лікуванні шлункових кровотеч при фундальній локалізації вариксів у хворих з нециротичним походженням портальної гіпертензії. Наїюдимо клінічне спостереження Доп.точки доступа: Чуб, С. Л. Рудик, Д. В. |