Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Величко В. І., Маньковський Б. М., Татарчук Т. Ф., Лагода Д. О., Тодуров І. М., Ліщишина О. М. Заглавие : Сучасний погляд на лікування ожиріння в дорослих. Огляд літератури Место публикации : Репродуктивна ендокринологія. - Київ, 2021. - N 5. - С. 45-50 (Шифр РУ6/2021/5) MeSH-главная: ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY Аннотация: Сьогодні поширеність надлишкової маси тіла та ожиріння має характер пандемії. Цей розлад визначається як «складне хронічне захворювання, при якому патологічний або надлишковий жир в організмі погіршує здоров’я, підвищує ризик довгочасних медичних ускладнень і зменшує тривалість життя». У статті представлено фрагменти клінічної настанови щодо ведення пацієнтів з ожирінням, яка базується на доказах, а також коментарі щодо фармакологічної терапії. Підходи до лікування пацієнтів із надлишковою масою тіла й ожирінням включають поведінкові втручання, корекцію способу життя тощо. Одним із методів є фармакологічна терапія, яка ґрунтується на таких принципах: терапію для зменшення маси тіла можна використовувати вже при індексі маси тіла ≥ 27 кг/м2 або ≥ 30 кг/м2 у поєднанні з ускладненнями, пов’язаними з надмірним вмістом жиру в організмі. У вигляді препаратів можуть застосовуватися ліраглутид, комбінація налтрексон + бупропіон, орлістат. Фармакотерапія повинна обов’язково супроводжуватися модифікацією способу життя, зокрема за потреби включати лікувальну дієтотерапію, підвищення фізичної активності на постійній основі з її обов’язковим контролем, поведінкову або когнітивно-поведінкову терапію. Фармакотерапію також можна використовувати для підтримки зменшеної маси тіла, досягнутої завдяки модифікації способу життя, та з метою запобігання її набиранню. Заборонено застосовувати безрецептурні препарати, якщо вони не затверджені як засоби для контролю маси тіла. Пацієнтів із метаболічним ожирінням слід скеровувати на консультацію для оцінювання доцільності застосування баріатричної хірургії з подальшим лікуванням саме в такого фахівця. Кожен клініцист повинен мати достатній обсяг знань для того, щоб установити діагноз ожиріння та запропонувати своїм пацієнтам індивідуалізовану довготривалу схему схуднення, що ґрунтується на доказових методах. Успіх терапії ожиріння залежить від довіри пацієнта до свого лікаря та від знань клініциста в цій сфері Доп.точки доступа: Величко, В. І. Маньковський, Б. М. Татарчук, Т. Ф. Лагода, Д. О. Тодуров, І. М. Ліщишина, О. М.