Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Якимчук Ю. Б. Заглавие : Використання мурамілпептидів у комплексному лікуванні внутрішньоепітеліальної неоплазії шийки матки, асоційованої з вірусом папіломи людини Место публикации : Репродуктивна ендокринологія. - Київ, 2021. - N 5. - С. 89-94 (Шифр РУ6/2021/5) MeSH-главная: ШЕЙКИ МАТКИ БОЛЕЗНИ -- UTERINE CERVICAL DISEASES КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕБНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ -- COMBINED MODALITY THERAPY Аннотация: Мета дослідження: вивчення застосування імуномодулятора III покоління широкого спектру дії – препарату мурамілпептидного ряду Ліастен для підвищення ефективності лікування цервікальної інтраепітеліальної неоплазії I ступеня, асоційованої з вірусом папіломи людини (ВПЛ), та для зниження частоти рецидивів патології шийки матки (ШМ). Матеріали та методи. До дослідження ввійшли 60 жінок із гістологічно підтвердженою внутрішньоепітеліальною неоплазією ШМ, асоційованою з ВПЛ високоонкогенного типу. Середній вік пацієнток становив 25,92 ± 0,61 року. До першої групи ввійшли 30 жінок, які отримували традиційний комплекс лікування, до другої – 30 жінок, яким додатково призначали Ліастен по 0,002 г внутрішньом’язово 1 раз на добу, 5 ін’єкцій на курс, після закінчення ін’єкцій пацієнтки приймали по 1 таблетці Ліастену двічі на добу протягом 20 днів. Традиційне лікування включало антибіотикотерапію (доксицикліну моногідрат), метронідазол, ністатин у стандартному дозуванні. При виявленні вірусів сімейства герпесу пацієнтки отримували валацикловір 500 мг двічі на добу протягом 5 днів. Оцінювання ефективності лікування проводили через 6 і 12 місяців із використанням ко-тестування, рідинної цитології, кількісного визначення ВПЛ та кольпоскопії. Результати. Спостерігалося достовірне зниження рівня навантаження високоонкогенними штамами ВПЛ у другій групі порівняно з першою: через 12 місяців у першій групі ВПЛ не було виявлено лише у 2 жінок (6,67%), а у другій групі ВПЛ уже не визначався в 17 пацієнток (56,67%) (р 0,05). У другій групі через 12 місяців спостереження кольпоскопічна картина покращилась у 70% осіб, а у 12 (40,0%) кольпоскопічний висновок за Шведською шкалою становив менш ніж 3 бали. У першій групі покращення кольпоскопічної картини з оцінкою 3 бали за Шведською шкалою отримали лише 8 (26,67%) жінок, що достовірно відрізнялося від показників другої групи (р 0,05). Висновки. Призначення вдосконаленої терапії з використанням препарату групи мурамілпептидів (Ліастену) у комплексному лікуванні ШМ протягом 12 місяців дозволяє підвищити ефективність елімінації ВПЛ, покращити кольпоскопічну картину за рахунок зменшення площі ураження ШМ і отримати нормальну цитологічну картину в 70% хворих із цервікальною інтраепітеліальною неоплазією I ступеня